脑出血急救演练脚本
角色分配
1.患者:老李,65岁男性,有高血压病史。
2.家属:老张妻子,58岁。
3.急救调度员:小张,专业调度人员。
4.急救医生:王医生,经验丰富的急救医生。
5.急救护士:李护士,配合王医生进行急救工作。
6.急诊科医生:赵医生,医院急诊科资深医生。
7.急诊科护士:刘护士,协助赵医生开展工作。
场景一:发病现场
时间:上午9点
地点:老李家中客厅
(老李正坐在沙发上看电视,突然双手抱头,身体向一侧倒下,发出痛苦的呻吟声。妻子正在厨房准备水果,听到声音后急忙跑到客厅。)
家属(惊慌失措):老李,你怎么了?老李!(上前摇晃老李,老李没有回应,口角有少量流涎,右侧肢体不能活动)
(家属迅速拨打120急救电话。)
场景二:急救调度中心
时间:上午9点02分
地点:急救调度中心
(电话铃声响起,调度员小张迅速拿起电话。)
小张:您好,这里是120急救调度中心,请问您需要什么帮助?
家属(焦急):我老公突然晕倒了,叫他也没反应,你们快来啊!
小张:您先别着急,请告诉我您家的具体地址。
家属:XX小区X栋X单元X号。
小张:患者现在的情况怎么样?有没有呼吸和心跳?
家属:有呼吸,我摸了他的脉搏,也有跳动,就是叫他没反应,右边身子动不了,嘴角还流口水。
小张:好的,我马上派急救车过去。在我们的急救人员到达之前,您不要随意搬动患者,让他平躺在地上,头偏向一侧,防止呕吐物窒息。
家属:好的,我知道了。
(小张迅速下达出车指令,并记录相关信息。)
场景三:急救车出动及途中
时间:上午9点05分
地点:急救车上
(急救医生王医生和护士李护士接到出车指令后,迅速登上急救车,驶向患者家中。)
王医生(对李护士):根据调度员提供的信息,患者突发晕倒,右侧肢体不能活动,口角流涎,很可能是脑出血。我们要做好急救准备。
李护士:好的,王医生。我已经准备好心电监护仪、吸氧设备、担架等物品。
(急救车在道路上疾驰,警笛声不断。)
场景四:到达发病现场
时间:上午9点15分
地点:老李家中客厅
(急救车到达患者家中,王医生和李护士迅速携带急救设备进入屋内。)
王医生(一边走向患者,一边询问家属):患者发病多久了?
家属:大概10多分钟了。
王医生(蹲在患者旁边,进行初步检查):老李,老李,能听到我说话吗?(患者没有回应)李护士,马上连接心电监护仪,测量血压、心率。
李护士:好的。(迅速连接心电监护仪,测量患者生命体征)王医生,患者血压200/120mmHg,心率105次/分,呼吸22次/分。
王医生:患者血压很高,右侧肢体肌力0级,考虑脑出血可能性大。李护士,给予吸氧,建立静脉通道。
李护士:明白。(迅速为患者吸氧,并建立静脉通道)
王医生(对家属):目前患者病情比较严重,我们需要马上送往医院进行进一步检查和治疗。
家属(担心):好的,医生,你们一定要救救他。
(王医生和李护士将患者平稳地抬上担架,送往急救车。)
场景五:急救车上的急救处理
时间:上午9点20分
地点:急救车上
(患者被抬上急救车后,王医生和李护士继续进行急救处理。)
王医生(一边观察心电监护仪,一边对李护士说):密切观察患者的生命体征变化,注意患者的意识状态。
李护士:好的,王医生。(每隔5分钟记录一次患者的生命体征)
王医生(对家属):我们已经给患者进行了初步的处理,但是脑出血是一种很严重的疾病,随时可能出现病情变化。您不要太着急,我们会尽力救治的。
家属(点头,眼泪在眼眶里打转):谢谢医生。
(急救车快速驶向医院,王医生和李护士在车内持续关注患者的情况。突然,患者出现呕吐,头偏向一侧,呕吐物从口角流出。)
李护士(紧张):王医生,患者呕吐了。
王医生(迅速清理患者口腔内的呕吐物):保持患者呼吸道通畅,防止窒息。(调整吸氧流量)
(经过处理,患者的呼吸逐渐平稳。)
场景六:到达医院急诊科
时间:上午9点35分
地点:医院急诊科
(急救车到达医院急诊科,王医生和李护士将患者转移到急诊科的病床上。)
王医生(向急诊科医生赵医生交班):赵医生,患者老李,65岁,有高血压病史,在家中突发晕倒,右侧肢体不能活动,口角流涎20多分钟。到达现场时,患者血压200/120mmHg,心率105次/分,呼吸22次/分。在急救车上患者出现一次呕吐,已进行相应处理。目前患者意识不清,右侧肢体肌力0级。
赵医生:好的,我了解了。刘护士,马上进行头颅CT检查,同时完善血常规、凝血功能、肝肾功能等相关检查。
刘护士:好的,赵医生。(迅速安排患者进行检查)
(赵医生对患者进行详细的体格检查,等待检查结果。)
场景七:检查结果及病情评估
时间:上午10点