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文档摘要

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问话式病史询问：胸痛

简介

胸痛背景与评估要点：

1.胸痛是急诊科常见主诉，病因涵盖从危

及生命的急症（如急性冠脉综合征ACS、

主动脉夹层、肺栓塞PE、张力性气胸）到

相对良性的问题（如胃食管反流、肌肉骨

骼痛、焦虑）。首要任务是快速识别和排

除致命性病因。评估的核心在于详细的病

史采集，尤其关注疼痛的特征、起病方

式、相关症状及危险因素。黄金时间窗内

对高危患者的识别至关重要。

2.问诊核心框架(SOCRATES)是结构化病

史询问的有效工具，应系统应用：

Site：部位)

Onset：发病

Charact