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胃癌转化治疗策略与实践

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CONTENTS

01转化治疗概念解析

02综合治疗方案设计

03多学科协作实施路径

04临床疗效评价体系

05转化治疗难点突破

06前沿研究方向展望

转化治疗概念解析

01

定义与核心目标

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定义核心目标

转化治疗是指通过特定治疗手段将原本不能手术切除的将不可切除的胃癌转化为可切除状态，提高手术切除率

胃癌患者转化为可手术状态，或提高患者的治愈率和延和治愈率，延长患者生存期。

长生存期。

适用人群筛选标准

肿瘤分期身体状况生物学行为

主要针对Ⅲ期或Ⅳ期的晚期胃癌患者身体状况良好，能够耐受手肿瘤生物学行为较差，存在高度

患者，这些患者通常因为肿瘤过术和化疗等高强度治疗。侵袭、复发和转移风险的患者更

大或已经扩散到周围组织而无法适合进行转化治疗。

直接手术。

治疗模式演变历程

单纯手术

早期胃癌以手术为主要治疗手段，但晚期胃癌手术效果差，需要寻找新

的治疗方法。

手术联合放化疗

随着放疗和化疗技术的发展，手术联合放化疗逐渐成为晚期胃癌的标准

治疗模式，提高了手术切除率和治愈率。

靶向治疗和免疫治疗

近年来，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段不断涌现，为胃癌的转化

治疗提供了新的思路和方法。

综合治疗方案设计

02

新辅助化疗方案选择

常规方案

采用氟尿嘧啶类药物、铂类药物、紫杉类药物等

联合化疗方案。

个体化方案

根据患者肿瘤基因检测结果，选择针对患者肿瘤

敏感的药物和剂量。

剂量密集方案

通过缩短化疗周期、增加药物剂量等方式提高化

疗强度。

靶向药物联合应用

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单一靶向药物联合靶向药物靶向药物与化疗联合

如曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等，针对如EGFR抑制剂与VEGF抑制剂联合，可提高化疗敏感性，减轻化疗不良反

肿瘤特定靶点进行治疗。