淋巴瘤疗效评估医学
体系
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01疗效评估标准
02影像学评估方法
目录03实验室诊断依据
CONTENTS04治疗反应分层
05长期随访规范
06特殊病例处理
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疗效评估标准
Lugano分类标准应用
淋巴瘤病灶测量
通过CT或MRI等影像学检查手段,测量淋巴瘤病灶的大小,并根据
Lugano分类标准进行分类,以评估淋巴瘤的疗效。
淋巴结评估
根据Lugano分类标准,对淋巴结进行评估,判断其是否为淋巴瘤病灶,
并确定其大小。
代谢评估
采用PET-CT等代谢显像技术,评估淋巴瘤病灶的代谢活性,以辅助判
断疗效。
完全缓解与部分缓解定义
0102
完全缓解(CR)部分缓解(PR)
指淋巴瘤病灶的最大横径与最大垂直径的乘积缩小
指所有可见的淋巴瘤病灶完全消失,PET-CT等代谢
显像检查也呈阴性,且这种状态持续至少4周。50%以上,且这种状态持续至少4周。同时,PET-CT
等代谢显像检查也需显示病灶的代谢活性明显降低。
进展性疾病判定指标
病灶增大代谢活性增加骨髓浸润
淋巴瘤病灶的最大横径与最大垂直PET-CT等代谢显像检查显示淋骨髓活检发现淋巴瘤细胞浸润,或
径的乘积增大25%以上,或出现巴瘤病灶的代谢活性增加,且这种骨髓涂片发现淋巴瘤细胞比例明显
新病灶。增加超过了正常组织变异的范围。增高。
02
影像学评估方法
PET-CT代谢活性分析
评估肿瘤代谢活性
PET-CT能够反映淋巴瘤的葡萄糖代谢情况,从而评估肿瘤的恶性程度和代谢活性。
定位肿瘤病灶
PET-CT能够发现原发肿瘤和转移病灶,为制定治疗计划和判断预后提供重要依据。
监测治疗反应
通过PET-CT检查,可以早期发现肿瘤对治疗的反应,及时调整治疗方案,提高治疗效
果。
CT/MRI病灶测量规范
1病灶测量准确性
CT/MRI检查能够准确测量淋巴瘤病灶的大小和数目,为疗效评估和监测提供客观依据。
2病灶分类和分期
根据CT/MRI表现,可以将淋巴瘤分为不同的类型和分期,有助于制定针对性的治疗方案。
3评估肿瘤侵犯范围
CT/MRI检查可以清晰地显示淋巴瘤的侵犯范围,包括周围组织和器官是否受累,为手术
和放疗提供依据。
功能成像的临床意义
反映肿瘤血流情况
功能成像技术如灌注成像、血管成像等,能够反映淋巴瘤的血流情况,为抗血