新生儿输血临床操作指南
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目录
01输血适应症与禁忌症
02血液制品选择规范
03输血操作流程
04并发症预警处理
05输血后监测要点
06家属沟通与记录
01
输血适应症与禁忌症
早产儿贫血评估标准
血红蛋白水平
早产儿血红蛋白低于130g/L时应考虑输血，但
应根据临床情况综合判断。
临床表现
出现皮肤苍白、气促、喂养困难、心率增快等症
状时，应及时评估贫血状况。
实验室指标
血清铁、转铁蛋白饱和度等指标可作为评估贫血
程度的参考。
急性失血紧急指征
急性大量失血
01
新生儿短时间内失血量超过血容量的20%时，应立即输血以
补充血容量。
休克表现
02出现心率增快、血压下降、尿量减少等休克表现时，
应及时输血以挽救生命。
凝血功能异常
03新生儿凝血功能异常时，应及时输血以补充凝血因子。
溶血性疾病应用条件
1自身免疫性溶血性贫血
如Rh血型不合溶血病等，需要输血以抑制红细胞破坏。
2同型免疫性溶血性贫血
如ABO血型不合溶血病等，应根据病情选择相应血型的血液进行输血。
3其他溶血性疾病
如遗传性球形细胞增多症等，应根据病情和实验室检查结果决定是否输血。
02
血液制品选择规范
血型匹配特殊要求
010203
ABO血型系统Rh血型系统特殊血型
输血时应坚持ABO血型相同或相容的对于Rh阴性的患者，应选用Rh阴性的对于罕见的血型，如孟买血型等，需
原则，以避免免疫反应引起的溶血。血液制品，以避免Rh免疫反应。特别谨慎选择血液制品，以避免输血
反应。
红细胞/血小板成分选择
红细胞制剂
适用于贫血或失血过多的患者，以提高血液氧运
输能力。
血小板制剂
适用于血小板减少或功能异常的患者，以预防或
控制出血症状。
红细胞与血小板混合制剂
适用于同时贫血和血小板减少的患者，以满足多
种需求。
辐照血制品适用范围
预防输血相关移植物抗宿主病
对于免疫功能低下的患者，如骨髓移植受者等，应选用辐照血制品，以
杀死其中的免疫活性细胞，预防输血相关移植物抗宿主病。
去除血液中的活性淋巴细胞
辐照血制品可去除血液中的活性淋巴细胞，减少输血后的免疫反应。
特殊患者
如接受多次输血的患者、有输血反应史的患者等，应根据病情需