临床儿科热性惊厥的应对方法、处理办法、错误行为及家庭护理和预防
孩子突然浑身抽搐、双眼上翻，滚烫的小手紧紧攥着，额头热得像团小火球，这揪心的一幕，想必是每个家长最不愿见到的场景。热性惊厥在5岁以下儿童中高发，每100个孩子里，就有2-5个可能经历。这种病症发病迅猛，一旦处理不当，很可能让孩子陷入更大的危险。
一、什么是热性惊厥？
热性惊厥，是儿童在体温急剧上升阶段突发的惊厥现象，通常在发热的最初24小时内“突袭”。当孩子的肛温≥38.5℃，或者腋温≥38℃时，就需格外警惕，当然，也有不少孩子是在惊厥发作后才被发现体温已经飙升。它的患病率约为3%-5%，18月龄左右的婴幼儿最容易“中招”，首次发病年龄大多在6月龄至5岁之间。
热性惊厥主要有两种类型。单纯性热性惊厥最为常见，发作时间一般不超过15分钟，一次发热病程中仅发作1次，发作形式多为全身性强直-阵挛发作，即孩子表现为全身肌肉僵硬、四肢有节律地抽动。复杂性热性惊厥相对少见，发作时间超过15分钟，一次发热病程中可反复发作，发作形式也更为多样，除了全身性发作，还可能出现局部肢体的抽搐。
二、孩子发生热性惊厥时的正确处理方法
孩子惊厥发作时，家长的每一个动作都至关重要。记住以下六个关键步骤，就能科学应对。
1.保持冷静，稳住心态
请家长们先深吸一口气，务必保持冷静！因为多数孩子的惊厥症状在5分钟内会自然缓解。如果过度慌乱，不仅容易做出错误操作，还可能加重孩子的紧张情绪。待孩子缓解后，应及时前往儿童神经内科门诊进行专业评估，排查潜在问题。
2.安全转移，远离危险
第一时间将孩子转移到平整的地面或床上，动作要轻柔迅速，避免剧烈摇晃。同时，快速清理周边尖锐物品，比如桌角、玩具零件等，防止孩子在抽搐过程中磕碰受伤。如果孩子在高处，如沙发、床上，要小心护住头部和身体，缓慢将其移至安全位置。
3.畅通气道，保障呼吸
迅速解开孩子的领口、袖口和腰带，让呼吸更顺畅。千万注意，不要捂住孩子的口鼻，确保空气能自由进出。如果孩子佩戴了围巾、项链等饰品，也一并取下，防止勒住颈部影响呼吸。
4.侧卧位防窒息
将孩子轻轻翻转至侧卧位，或者把头部偏向一侧。这样做能让口腔内的分泌物、呕吐物顺势流出，而不是倒灌进气管引发窒息。要是孩子嘴里有呕吐物，可用干净的纱布或手帕轻轻擦拭，但不要强行抠挖，避免损伤口腔黏膜。
5.仔细观察，做好记录
在孩子惊厥过程中，家长要一边守护，一边密切观察并记录发作情况。比如，记录开始和结束的时间，观察抽搐的部位（是全身还是局部）、眼睛的状态（是否上翻、斜视）、面色有无发紫等。如果条件允许，用手机录制视频，这对后续医生诊断病情有极大帮助。
6.及时就医，把握时机
若孩子惊厥持续超过5分钟仍未缓解，或者短时间内反复发作，必须立刻拨打120急救电话。在等待救护车期间，持续做好上述护理措施，不要随意搬动孩子，直到专业医护人员到来。
三、这些错误行为，千万别做！
面对孩子惊厥，有些行为看似在帮忙，实则暗藏风险，一定要坚决避免。
1.勿往口中塞异物：孩子惊厥时，牙关紧闭，强行往嘴里塞勺子、筷子、手指等物品，不仅无法阻止咬伤舌头（惊厥时咬伤舌头的情况很少见），反而可能导致牙齿折断、口腔撕裂，碎片还可能呛入气道引发窒息。
2.禁止喂食：在抽搐发作期间，孩子的吞咽功能紊乱，喂水、喂药极易造成呛咳、窒息。哪怕是孩子看起来“清醒”了一下，也不要急于喂食，等完全恢复后，再少量多次给予清淡易消化的食物。
3.别强行束缚肢体：孩子抽搐时，肌肉不受控制地强烈收缩，强行按住肢体，试图阻止抖动，很可能造成关节脱臼、骨折或软组织损伤。正确做法是守护在旁，确保孩子不会碰到危险物品。
4.不推荐掐人中：目前没有科学证据表明掐人中能缩短惊厥时间，而且家长在慌乱中往往用力不当，可能掐伤孩子娇嫩的皮肤，甚至造成更严重的局部损伤，因此不建议采用这种方法。
5.减少外界刺激：孩子惊厥时，要保持环境安静，避免大声喧哗、强光照射。千万不要为了降温，把正在抽搐的孩子放进浴缸，水中惊厥极易导致呛水、窒息，后果不堪设想。
四、热性惊厥后的家庭护理与预防
（一）惊厥缓解后的护理
孩子热性惊厥缓解后，身体非常虚弱，家长要做好后续护理。让孩子在安静、舒适的环境中休息，密切监测体温变化，每半小时测量一次体温。如果体温再次超过38.5℃，在医生指导下，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。同时，多给孩子补充水分，少量多次饮用温开水或口服补液盐，防止脱水。
（二）预防措施
虽然热性惊厥难以完全杜绝，但做好预防措施，能降低发作风险。平时要帮助孩子加强锻炼，合理饮食，规律作息，增强身体免疫力。在流感高发季节，尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所。一旦孩子出现发热症状，及时测量体温，当腋温达到38℃时，就可以采用物理降温，如