关于婴幼儿腹泻护理第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日 小儿腹泻(infantilediarrhea),或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。
6个月～2岁婴幼儿发病率高(﹤2岁70.94%)。
造成：小儿营养不良、生长发育障碍、死亡的主要原因之一。定义第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日病因感染性非感染性病毒细菌真菌寄生虫饮食过敏天气免疫缺陷第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日1、肠道内感染 病毒、细菌、真菌、寄生虫①病毒80%轮状病毒星状杯状病毒肠道病毒②细菌大肠杆菌：致病性、产毒性、侵袭性、出血性其他：空肠弯曲菌、耶尔森、沙门菌、金葡菌③真菌和原虫：白色念珠菌、贾第虫、隐孢子虫2、肠道外感染 发热及毒素→消化功能紊乱、肠蠕动增加3、抗生素相关性腹泻（AAD）肠道菌群失调金葡菌、艰难梭菌、真菌繁殖二、病因---感染因素第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日二、病因---非感染因素1、饮食因素：喂养不当(食饵性腹泻)原发或继发双糖酶缺乏2、过敏因素:食物过敏食物不耐受3、气候因素冷→肠蠕动↑，消化酶↓热→渴→多食，消化不良第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日临床分期迁延性腹泻急性腹泻慢性腹泻＜2周2周～2月＞2月第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日学习内容概述传播途径病因临床症状治疗护理预防措施轮状病毒肠炎第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的概述主要临床表现为腹泻，黄稀水样，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/d，重者超过20次/d多数伴有发热病程大多较短是腹泻最常见的原因之一可发生流行或大流行第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的临床特点多发生在6-24个月婴幼儿，4岁以下少见。是秋冬季最常见的病原。多发生在6-24个月婴幼儿秋冬季最常见的病原常并发脱水多为等渗性脱水酸中毒电解质紊乱严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的临床特点经粪口途径传播为自限性疾病潜伏期1-3天病程约3-8天第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的临床特点半数患儿会出现呕吐呕吐症状多数发生在病程的初期一般不超过3天腹泻重者可出现脱水症状口渴明显尿量减少烦躁不安第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的临床特点大便特点表现次数多量多水分多呈水样蛋花样少许粘液第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主喜炎平、利巴韦林（病毒唑)口服补液盐溶液(ORS)或静脉补液轮状病毒肠炎的治疗法防止脱水抗病毒治疗第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的治疗方法支持和对症治疗饮食调整抗生素的应用微生态制剂微生态制剂胃肠黏膜保护剂蒙托石散（必奇)培菲康、双歧四联，聚克，属双歧杆菌制剂亿活，妈咪爱营养不良补充小儿氨基酸、维生素C发热患儿给予对应的退热处理去乳糖饮食有利于婴幼儿腹泻的痊愈不用抗生素对重症适当选用抗生素支持和对症治疗第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的预防：感染因素有污染的床单病房门拉手污染的玩具污染的衣物第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的预防：、地板、室内用具、水龙头、门把手2次，30min／次0．5％含氯消毒液擦洗1-2次每日开窗通风棉被、枕头、衣物0．5％含氯消毒液浸泡餐具、衣物、尿片曝晒6h第17页，共33页，星期日，2025年，2月5日轮状病毒肠炎的护理补液发热心肌受损臀部饮食护理心理护