骨科护理核心要点
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02
术后护理重点
03
康复训练实施
04
疼痛管理策略
05
并发症预防措施
06
患者教育体系
01
基础护理规范
01
基础护理规范
PART
患者病情评估标准
生命体征监测
神经功能评估
疼痛评估
病情观察
定期测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
使用疼痛评估工具，评估患者疼痛部位、性质、程度等，并采取相应措施。
观察患者感觉、运动功能，以及是否出现神经受压等异常。
观察患者局部和全身症状，如肿胀、出血、渗出等，以便及时采取措施。
体位管理与固定技术
体位摆放
肢体固定
翻身与拍背
肢体功能锻炼
根据患者实际情况，采取合适体位，如平卧、侧卧、俯卧等，确保患者舒适。
使用支具、绷带等工具，固定患者肢体，防止关节过度活动或扭曲。
定期为患者翻身，拍背排痰，预防坠积性肺炎和压疮等并发症。
根据患者情况，制定锻炼计划，促进肢体功能恢复。
皮肤完整性维护方法
皮肤清洁
定期为患者洗澡、擦洗，保持皮肤清洁、干燥，预防压疮和感染。
01
皮肤保护
使用柔软、透气性好的床单、被褥，避免皮肤受到摩擦和压迫。
02
皮肤检查
定期检查患者皮肤，及时发现并处理红肿、破溃、压疮等问题。
03
创面处理
对于皮肤破损或创面，应及时进行处理，防止感染扩散。
04
02
术后护理重点
PART
呼吸监测
观察患者的呼吸频率、深度和节律，确保呼吸道通畅。
循环监测
定期测量心率和血压，及时发现心血管异常。
意识状态监测
观察患者的意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等，及时评估病情变化。
尿量监测
记录患者每小时尿量，确保肾脏功能正常。
生命体征监测流程
伤口护理与引流管理
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保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，防止感染。
伤口清洁
保持引流管道通畅，观察引流物的颜色和量，定期更换引流袋。
引流管道护理
观察伤口渗血情况，及时更换敷料，保持伤口干燥。
伤口渗血处理
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03
02
评估患者疼痛程度，采取适当的镇痛措施，减轻患者痛苦。
疼痛管理
04
早期活动指导原则
活动时间
活动范围
活动方式
活动注意事项
根据患者手术部位和身体状况，制定个体化的早期活动计划。
以不引起患者疼痛或不适为前提，逐渐增加活动范围和强度。
鼓励患者进行主动活动，如深呼吸、肢体运动等，促进血液循环，预防静脉血栓等并发症的发生。
活动时注意保持伤口清洁，避免过度牵拉或扭曲伤口，如有不适及时告知医护人员。
03
康复训练实施
PART
通过治疗师或器械对关节进行被动活动，促进关节活动度的恢复。
鼓励患者进行主动关节活动，增强关节周围肌肉的力量和协调性。
通过特定手法使关节在无痛或轻微疼痛范围内进行松动，以促进关节内粘连的分离和关节液的流动。
利用牵引力使关节间隙增宽，减轻关节压力，促进关节软骨和关节囊的恢复。
关节功能恢复方案
被动运动
主动运动
关节松动术
关节牵引
肌力训练分级标准
0级
肌肉完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
01
1级
仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
02
2级
肢体能在床上水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。
03
3级
肢体能抬离床面，但不能进行抗阻力动作。
04
4级
能进行抗阻力动作，但较正常差。
05
5级
正常肌力，能进行自如的活动。
06
辅助器具使用规范
矫形器
轮椅
助行器
生活辅助用具
用于固定和矫正骨折、关节脱位等，需根据医嘱和康复需求定制。
如拐杖、助行架等，用于辅助患者行走，减轻患肢负担，提高行走稳定性。
适用于不能行走或行走困难的患者，需根据患者的身体状况和需求选择合适的轮椅类型和配件。
如洗澡椅、坐便椅等，可帮助患者完成日常生活活动，提高生活自理能力。
04
疼痛管理策略
PART
疼痛等级评估体系
使用疼痛评分量表，如VAS评分、NRS评分等，对患者疼痛程度进行量化评估。
疼痛程度评估
确定疼痛的具体部位，如关节、肌肉、韧带等，为后续治疗提供依据。
疼痛部位评估
判断疼痛的性质，如是否为神经性疼痛、炎性疼痛等，以制定针对性的治疗方案。
疼痛性质评估
药物干预执行规范
根据患者疼痛程度和性质，选择合适的止痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。
药物选择
药物剂量和用法
药物副作用监测
按照药物说明书和医嘱，严格控制药物剂量和用法，避免药物过量和滥用。
密切观察药物副作用，如胃肠道反应、呼吸抑制等，及时调整药物方案。
物理镇痛辅助技术
理疗
利用物理因子，如电、光、热等，通过神经调节和血液循环等作用缓解疼痛。
01
针灸疗法
通过针灸刺激穴位，调节人体气血和神经功能，达到镇痛效果。
02
按摩和推拿
通过手法按摩和推拿，缓解肌肉紧张和痉挛，减轻疼痛。
03
05
并发症预防措施
PART
深静脉血栓预防方案
定期检查