基本信息

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文档摘要

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患者入院免责协议书

?甲方（医院方）：

名称：[医院全称]

法定代表人：[姓名]

地址：[医院地址]

联系方式：[联系电话]

乙方（患者方）：

姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[患者年龄]

身份证号码：[身份证号]

地址：[患者地址]

联系方式：[联系电话]

鉴于乙方因自身疾病或其他原因需要进入甲方医院接受治疗，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方平等、自愿协商，达成如下协议：

一、协议背景及目的

乙方基于自身健康需求，决定前往甲方医院进行诊断、治疗等医疗服务。甲方作为专业的医疗机