5月内科护理学练习题库及答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.患儿因高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院，出院前对其家长健康教育的重点是（）
A、小儿体检的时间
B、预防接种的时间
C、惊厥预防及急救措施
D、合理喂养的方法
E、体格锻炼的方法
正确答案：C
答案解析：高热惊厥患儿有再次发作的可能，所以出院前对家长健康教育的重点是惊厥预防及急救措施，让家长了解如何在日常生活中预防惊厥发作以及发作时如何正确急救，以保障患儿安全。合理喂养、体格锻炼、预防接种时间、小儿体检时间虽也重要，但不是此次针对高热惊厥出院健康教育的重点。
2.患儿，男，10岁，3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻、里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）
A、肝炎
B、伤寒
C、细菌性痢疾
D、斑疹伤寒
E、结肠炎
正确答案：C
答案解析：黏液脓血便是细菌性痢疾的典型表现，该患儿有高热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状，最可能的诊断是细菌性痢疾。肝炎主要表现为肝功能异常、黄疸等；伤寒主要表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等；结肠炎多有腹痛、腹泻等表现，但一般无黏液脓血便；斑疹伤寒有发热、皮疹等表现，与该患儿症状不符。
3.患者，男，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度（）
A、深昏迷
B、神志淡漠
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、反应迟钝
正确答案：D
答案解析：患者意识障碍程度为浅昏迷。浅昏迷的表现是意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上神经）可有痛苦表情及躲避反应。该患者压迫眶上神经时有皱眉反应，符合浅昏迷的特点。嗜睡是最轻的意识障碍，患者可被唤醒，醒后能正确回答问题，但刺激去除后又很快入睡；神志淡漠表现为对外界反应淡漠；反应迟钝较嗜睡程度稍重；深昏迷则对任何刺激均无反应。
4.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是（）
A、中毒性休克
B、急性肾衰竭
C、大出血
D、急性肝衰竭
E、呼吸和循环衰竭
正确答案：E
答案解析：急性巴比妥类药中毒时，呼吸抑制是其主要的中毒表现之一，可导致呼吸浅而慢，严重时可引起呼吸衰竭。同时，巴比妥类药物还可抑制血管运动中枢，导致血管扩张，血压下降，进而引起循环衰竭。呼吸和循环衰竭是急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因。中毒性休克一般不是急性巴比妥类药中毒的主要致死原因；大出血在巴比妥类药中毒时较少见；急性肾衰竭虽然可能发生，但不是最主要的致死原因；急性肝衰竭也不是急性巴比妥类药中毒的典型致死原因。
5.烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、2/5
正确答案：C
答案解析：烧伤后第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml）+2000ml（生理需要量）。烧伤后第一个8小时输入上述总量的一半，后16小时补入另一半。所以第1个8小时输入24小时补液计划总量的1/2。
6.枕骨大孔疝临床表现中最危急的是（）
A、颈项强直
B、意识障碍
C、频繁呕吐
D、早期突发呼吸骤停
E、剧烈头痛
正确答案：D
答案解析：枕骨大孔疝时，延髓呼吸中枢受损严重，早期即可突发呼吸骤停，这是最危急的表现，可迅速导致患者死亡。剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、意识障碍等也是枕骨大孔疝的表现，但相对呼吸骤停而言不是最危急的。
7.服用铁剂的最佳时间是
A、两餐之间
B、晨起时
C、餐前
D、餐后
E、临睡前
正确答案：A
答案解析：服用铁剂的最佳时间是两餐之间。因为铁剂对胃肠道有刺激，在两餐之间服用可以减少对胃肠道的刺激，同时有利于铁的吸收。餐前服用可能引起胃肠道不适，餐后服用会因食物影响铁的吸收，晨起时和临睡前服用也不是最佳选择。
8.胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确
A、禁食
B、严密观察生命体征和腹部情况
C、禁饮
D、胃肠减压
E、应用止痛药
正确答案：E
答案解析：应用止痛药可掩盖病情，不利于观察病情变化，在胃十二指肠溃疡穿孔术前护理中是不正确的。而禁食、禁饮可减少胃肠道内容物继续漏入腹腔，胃肠减压能减轻胃肠道张力，有利于穿孔部位愈合，严密观察生命体征和腹部情况能及时发现病情变化以便处理，这些都是正确的术前护理措施。
9.下述不符合环境卫生学标准的是（）
A、普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3
B、婴儿室空气细菌数≤200cfu/m3
C、治疗室医务人员手细菌数≤10cfu/cm2
D、层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5cfu/cm2
E、传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2
正确答案：A
10.护理人员在给患者做口腔护