7月规培护士模考试题+答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.缺氧时,突出的临床表现是
A、头晕眼花,血压下降
B、烦躁不安,发绀明显
C、皮肤湿冷,尿量减少
D、辗转反侧,呻吟不止
E、面色潮红,脉搏洪大
正确答案:B
答案解析:缺氧时,由于机体氧供不足,会出现一系列症状。烦躁不安是因为神经系统对缺氧较为敏感,脑组织缺氧可导致精神症状。发绀明显是因为血液中还原血红蛋白增多,使皮肤和黏膜呈现青紫色改变,这是缺氧的典型表现之一。而皮肤湿冷、尿量减少多见于休克等情况;面色潮红、脉搏洪大一般不是缺氧的突出表现;辗转反侧、呻吟不止不是缺氧特异性的临床表现;头晕眼花、血压下降可见于多种原因,不一定是缺氧的突出表现。
2.对慢性缺氧患者最好的吸氧方法是
A、高浓度吸氧
B、乙醇湿化后吸氧
C、低流量低浓度持续吸氧
D、加压给氧
E、间断吸氧
正确答案:C
答案解析:慢性缺氧患者因长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激外周化学感受器兴奋呼吸中枢,若给予高浓度吸氧,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。而低流量低浓度持续吸氧既能改善缺氧状况,又能避免因吸氧浓度过高引起呼吸抑制,所以对慢性缺氧患者最好的吸氧方法是低流量低浓度持续吸氧。
3.患者,女,72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰,应给予
A、低流量间断给氧
B、低流量.低浓度持续给氧
C、加压给氧
D、高流量.高浓度持续给氧
E、乙醇湿化给氧
正确答案:E
答案解析:患者出现呼吸衰竭、呼吸困难并咳粉红色泡沫痰,提示急性肺水肿,此时应给予高流量吸氧并经乙醇湿化,使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂,有利于改善通气,所以选E。低流量间断给氧、低流量低浓度持续给氧主要用于慢性呼吸衰竭等患者;加压给氧一般用于气胸等情况;高流量高浓度持续给氧可能会导致氧中毒等不良后果,均不符合该患者情况。
4.特别护理记录单不适用于哪类患者
A、重病.大手术
B、需要记录液体出入量
C、特殊治疗
D、需要严密观察病情
E、一般局麻手术者
正确答案:E
答案解析:一般局麻手术者病情相对较轻,不需要特别护理记录单进行严密记录,而重病、大手术患者、特殊治疗患者、需要严密观察病情的患者以及需要记录液体出入量的患者都需要使用特别护理记录单来准确记录相关情况。
5.昏迷患者呼气带有氨味可能是
A、糖尿病
B、支气管扩张
C、尿毒症
D、农药中毒
E、肝脓肿
正确答案:C
答案解析:昏迷患者呼气带有氨味常见于尿毒症,这是由于肾功能严重受损,体内尿素等含氮代谢产物蓄积,通过呼吸道排出而产生氨味。糖尿病患者呼气一般有烂苹果味,与酮体产生有关;农药中毒呼气有相应农药的特殊气味;肝脓肿一般不会导致呼气有氨味;支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳痰、咯血等,呼气无氨味。
6.患者,男,65岁。慢性胃溃疡,近日主诉胃部疼痛并伴大便颜色发黑,疑为十二指肠溃疡并发出血入院。医生开出下列医嘱,需即刻抄到执行单上的是
A、5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g静脉滴注st
B、血常规
C、大便隐血试验
D、奥美拉唑(洛赛克)20mg口服bid
E、胃镜检查
正确答案:A
答案解析:即刻执行的医嘱需要在短时间内执行,“st”表示立即执行。选项A中“5%葡萄糖500ml+西咪替丁0.4g静脉滴注st”是即刻执行的医嘱,需要马上抄到执行单上。选项B血常规、选项C大便隐血试验、选项D奥美拉唑口服bid(每日两次)以及选项E胃镜检查都不属于即刻执行的医嘱。
7.对危重患者的观察内容,下列哪项是次要的
A、瞳孔的变化
B、饮食方面的变化
C、意识状态改变
D、生命体征的变化
E、尿量及呕吐物的变化
正确答案:B
答案解析:对危重患者观察内容中,意识状态改变、生命体征变化、瞳孔变化、尿量及呕吐物变化等都对判断病情、了解身体重要脏器功能状态至关重要。而饮食方面的变化相对来说不是最关键和首要的观察内容,虽然也有一定参考价值,但相比其他选项所涉及的内容重要性稍低。
8.何种情况下,护士方可进行尸体料理
A、患者瞳孔散大
B、患者心跳.呼吸停止
C、患者脑电波平直
D、患者心电波平直
E、医生开具死亡诊断书
正确答案:E
答案解析:进行尸体料理的前提是医生开具死亡诊断书,确认患者已经死亡,以避免过早进行尸体料理引发的伦理和法律问题。其他选项如心跳、呼吸停止,脑电波平直,瞳孔散大,心电波平直等都不能作为进行尸体料理的准确依据,在这些情况下患者可能还有复苏等情况发生,只有在医生正式宣告死亡开具死亡诊断书后,护士才能按照规范进行尸体料理。
9.急性腹痛发作时,患者双腿蜷曲的目的是
A、舒适
B、习惯动作
C、减轻疼痛
D、求助于他人
E、安全
正确答案:C
答案解析: