核医学模考试题+参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.肝胆动态显像诊断先天性胆管闭锁一般以显像后多长时间肠道无放射性为准()
A、1小时
B、4小时
C、6小时
D、12小时
E、24小时
正确答案:E
答案解析:先天性胆管闭锁时,由于胆汁无法正常排入肠道,肝胆动态显像表现为肝脏持续显影,肠道内始终无放射性。一般以显像后24小时肠道无放射性为准来诊断先天性胆管闭锁。所以答案是[E]。
2.机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾孟积水的鉴别要点,在于前者()
A、利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升
B、肾脏影像增大
C、肾图呈持续上升曲线
D、伴肾功能受损
E、B/K比值1
正确答案:A
答案解析:机械梗阻性肾盂积水利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升,而非机械梗阻性肾盂积水利尿后肾图曲线会下降,这是两者重要的鉴别要点。肾脏影像增大在两种情况都可能出现,不是鉴别关键;肾图呈持续上升曲线不一定就是机械梗阻性,非机械梗阻性严重时也可能类似;伴肾功能受损不是两者鉴别的特征性表现;B/K比值主要用于评估分肾功能等,不是鉴别机械和非机械梗阻性肾盂积水的要点。
3.胃肠道出血显像的目的是()
A、确定出血部位
B、了解出血原因
C、测定胃肠出血的量
D、判断预后情况
E、完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查
正确答案:A
答案解析:胃肠道出血显像主要目的是确定出血部位,对于一些不明原因的胃肠道出血,通过该显像有助于找到出血点,为后续诊断和治疗提供重要依据。而了解出血原因不是其主要目的;测定胃肠出血的量虽然有一定辅助作用但不是关键目的;判断预后情况不是该显像的主要用途;它不能完全替代创伤性的X线胃肠动脉造影检查,各有其适用范围和优缺点。
4.以下不属于发射射线核素的是
A、211At
B、131I
C、32p
D、89Sr
E、90Y
正确答案:A
答案解析:发射射线的核素如131I、32P、89Sr、90Y等在临床上有广泛应用,而211At不是常见的发射射线用于相关医疗用途的核素。
5.患者女性,32岁,诊断为Graves病,门诊拟行131I治疗,应告知的治疗注意事项有
A、饭后半小时服用131I
B、服用131I后30分钟可以正常饮食
C、避孕6个月
D、131I治疗后,应积极揉压甲状腺部位
E、131I治疗1周后,甲亢症状迅速消失
正确答案:C
6.患者男性,65岁,分化型甲状腺癌术后及131I治疗两个疗程后,出现口干、无唾液分泌,咀唱时出现双侧腮部肿痛,考虑患者可能为
A、甲状腺癌发生转移
B、甲低的表现
C、唾液腺受到辐射损伤
D、除返神经受到损伤
E、胃點膜受到损伤
正确答案:C
答案解析:唾液腺受到辐射损伤是分化型甲状腺癌患者在接受手术及\(^{131}I\)治疗后可能出现的并发症。该患者出现口干、无唾液分泌以及双侧腮部肿痛的表现,符合唾液腺受到辐射损伤的特征。而甲状腺癌发生转移一般不会仅表现为这些症状;甲低主要影响代谢等方面,与这些症状不符;喉返神经损伤主要影响声音等,与题干症状无关;胃黏膜受到损伤与题干症状无直接关联。
7.局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()
A、预激综合症
B、X综合症
C、早期心肌缺血
D、瓣膜病
E、心室室壁瘤
正确答案:E
答案解析:室壁瘤时局部室壁呈反向运动,这是其特征性影像表现。预激综合征主要是心电图异常;X综合征主要是心肌缺血相关表现但无此特征影像;早期心肌缺血主要表现为心肌灌注等异常而非室壁反向运动;瓣膜病主要影响瓣膜结构和功能,不会出现局部室壁反向运动这种表现。
8.关于肾动态显像的血流灌注相,以下说法不正确的是()
A、腹主动脉上段显影后2秒左右,双肾影隐约可见
B、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像
C、双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀
D、两侧肾影出现的时差1~2秒
E、双肾影峰值差小于25%
正确答案:B
答案解析:肾动态显像的血流灌注相主要反映肾动脉血流灌注情况,而非肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像。腹主动脉上段显影后2秒左右,双肾影隐约可见;两侧肾影出现的时差1~2秒;双肾影峰值差小于25%;双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀。
9.以下哪项不是多发性骨髓瘤常见的影像学表现()
A、“炸面圈”样改变
B、双密度表现
C、“穿凿”样改变
D、“冷区”
E、放射性浓聚
正确答案:B
10.有关利尿试验的以下描述哪个是错误的()
A、利尿试验检查的目的是鉴别肾盂扩张积水的类型
B、机械性梗阻和非机械梗阻两种类型的肾盂积水在肾图上的表现均为梗阻曲线
C、利尿试验分为一次法和两次法两种
D、利尿试验检查前病人需禁水
E、利尿试验使用的利尿剂通常为速尿
正确答案:D
答案解析:利尿试验检查前病人无需禁水,一般常规饮食即可,其他选项描述