医院评审规定培训内容汇总
一、培训流程:
整年培训筹划
培训告知
培训签到表
现场照片
培训课件
培训考核试题及成绩
培训笔记
培训规定：
不一样培训,培训规定也不尽相似。某些培训,规定对培训内容完全掌握,在评审细则上，该某些内容规定有关人员“知晓”，则有关人员必要牢牢记住（如工作制度、岗位职责、诊断规范等）；别的培训,应掌握考核试题内容，评审专家会对该某些试题作抽查提问；
考核试题应尽量包括培训重点内容，原则试题为10道选用(50分），5个判断(20分),2个简答(３0分）；评审期间培训试题被抽查时,必要回答对的。培训考核,尽量不要每人每次都是满分试题,无法体现持续改善过程。
全院培训
医务科需保留培训筹划、培训告知、签到表、现场照片、培训课件、培训考核试题及成绩；
培训个人需保留培训笔记;
四、科室内培训
科室内保留材料为除培训告知外别的6项。
级别医院评审需要培训内容
章
节
评审条款
需要培训内容
分类及规定
第一章
医院功能任务
四、应急管理
1．４.3．1
开展灾害易损性分析,明确医院需要应对重要突发事件及应对方略
A定期进行灾害易损性分析，对应对重点进行调整，对对应预案进行修订，并开展再培训与教导。
1.4.4.1
开展全员应急培训和演习,提高各级、各类人员应急素质和医院整体应急能力
Ｃ医院有安全知识及应急技能培训及考核筹划,定期对各级各类人员进行应急有关法律、法规、预案及应急知识、技能和能力培训,组织考核。
B培训考核内容涵盖了当地区、本院需要应对重要公共突发事件。
1．院级安全知识与应急技能；
有筹划、培训、考核;
五、临床医学教导及科研
1.５.２．1
承担医学院校医学生临床教学和实习任务或承担当地区全科医师培养
Ｃ承担对乡镇卫生院及村卫生室人员培训任务。
２院级乡医培训
第二章
医院服务
一、预约诊断服务
2.1.4.1
建立与挂钩合作基层医疗机构预约转诊服务
B有提高转诊质量有关培训和指导
3院级：预约与转诊制度流程
二、门诊流程管理
2.2.3.2
有门诊突发事件4预警机制和处理预案，提高迅速反应能力
C有应急预案,波及建立组织、设备配置、人员技术培训、通讯保障、后勤保障等。
1.门诊门诊突发事件处理预案培训,
门诊应急技能培训见全院心肺复苏培训
三、急诊绿色通道管理
２.3.1.３
急诊医务人员通过专业培训,可以胜任急诊工作，考核到达“急诊医师、护士技术和技能规定”
C1、急诊医护人员所有通过急诊专业培训，可以胜任急诊工作,考核到达“急诊医师、护士技术和技能规定”,有考核记录。2、若设急诊监护室,则固定医师与护士均经ICU专业培训,技能考核合格。3、有年度培训筹划并组织贯彻。
B对轮转医师和护士有上岗前质量与安全工作培训与教导记录。
A急诊科医护人员技能评价与再培训间隔时间原则上不超过2年,有记录。
急诊急诊专业年度培训筹划（理论与操作、多种设备)
筹划、培训、考核、再培训
2.3.3.１
加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者,有效分流非急危重症患者
Ｃ检诊、分诊人员通过培训,掌握履职规定。
急诊分诊培训
2.３.4.2（★）
对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种急诊服务流程与服务时限有明文规定,能贯彻到位
Ｂ有培训与教导，措施贯彻到位。
急诊重点病种急诊服务流程与服务时限
2.３.5.2
医护人员可以纯熟、对的使用多种急救设备,掌握多种急救技能，波及心肺复苏技能
C1、有急诊医护人员技能培训与考核，技能评价与再培训有关制度,并组织实行,对于培训不合格人员实行离岗培训。２、经培训后,医护人员具有心肺复苏基本理论、基本知识和操作技能,对的使用急诊科内多种急救设备。
见２.3.1.3条款
２.3．6.1
有科主任、护士长与具有资质质量控制人员构成质量与安全工作小组,并有开展工作记录有可以显示,医院与科室能定期评价，持续改善效果记录
C对各项规章、制度、规范等管理文献定期研讨与修订,并有培训、试用、再完善程序。
急诊规章制度培训
四、住院、转诊、转科服务流程管理
2.4.1．１
完善患者入院、出院、转科服务管理工作制度和原则，改善服务流程，以便患者
B有对员工进行服务流程培训有关制度并执行,当服务流程变更时对有关人员进行再培训。
４.全院住院服务流程培训
六、保障患者合法权益
2.6.5.1
医院针对医务人员开展维护患者合法权益、医患沟通等培训，有关医务人员可以知晓并遵照
C对医务人员进行维护患者合法权益、知情同意以及告知方面培训。
5．全院医护加强医患沟通，维护患者知情权利
七、投诉管理