鱼际:【出处】《灵枢?本输》:鱼际者,手鱼也。【归经】手太阴肺经。【定位】手拇指本节(第一掌指关节)后,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。【释名】鱼,即鱼腹,指第一掌骨掌侧隆起之肌肉状若鱼腹;际,边缘。该穴位居鱼形肌肉之边缘,故名。【类属】本经荥穴。【穴性】清肺热、利咽喉、调脾胃。【主治】1.呼吸系统病症——咳嗽,哮喘,上呼吸道感染。2.神经系统病症——中风昏迷。3.小儿疾患——小儿疳积,营养不良。4.消化系统病症——胃脘痛,便秘。5.头面五官病症——扁桃体炎,急慢性咽炎。6.其他病症肩周炎,肩前痛,发热,乳痛,掌中热。【刺灸法】可直刺,可灸。点刺放血,或针刀割治,不可过深。第30页,共56页,星期日,2025年,2月5日【临床应用】1.呼吸系统病症(1)气管炎:毫针刺入鱼际穴,提插捻转得气后行高频率颤针手法30秒,快速出针,挤压针孔令出血少许。(2)哮喘:取双侧鱼际穴直刺,强刺激得气后留针30分钟,其间每隔10分钟捻转1次,每日1次,10次一疗程。2.咽喉病(1)急性扁桃体炎:针刺鱼际及液门穴,用泻法,得气后留针20分钟。(2)慢性咽炎:鱼际配照海穴,常规针刺,得气后捻转运针,同时令患者吞咽唾液,留针30分钟,并每隔5分钟运针1次,每天1次,5次为1疗程。(3)喉喑:用独头蒜捣碎后取3~5g敷贴双侧鱼际穴,用胶布固定2小时后取下。第31页,共56页,星期日,2025年,2月5日【临床应用】3.其他病症(1)乳腺增生:温针灸鱼际穴治疗乳腺增生。主穴:鱼际,肝气郁结、痰凝气滞加太冲;肝肾阴虚、冲任失调加三阴交。在鱼际穴常规进针,用捻转强刺激手法行针,得气后烧针尾,留针30~40分钟,每日1次,10次为1疗程。(2)胸胁挫伤:取鱼际穴,病轻者取患侧,重者取双侧,针刺得气后施以泻法,令患者深呼吸,用力咳嗽,留针15~30分钟,每隔数分钟行针1次,每日或隔日1次,l~5次为l疗程。(3)骶尾部挫伤:取双侧鱼际穴,针刺后行重提轻插捻转泻法,待有明显酸胀感后,令患者用力咳嗽两声,并做下蹲、起立及腰部活动,疼痛减轻后,在骶尾部拔火罐一个,20分钟后拔针去罐,每日1次。(4)足跟痛:针刺鱼际、阿是穴,进针得气后以泻法为主,同时令其不断以足跟行走,让患侧足跟负重,留针30分钟,每日1次。第32页,共56页,星期日,2025年,2月5日尺泽第33页,共56页,星期日,2025年,2月5日尺泽:【别名】鬼受(《备急千金要方》)、鬼堂(《千金翼方》)。【出处】《灵枢?本输》:肘中之动脉也。【归经】手太阴肺经。【定位】肘横纹中肱二头肌腱桡侧缘凹陷处。【释名】前臂部称尺,古代以腕后至肘为一尺;泽,沼泽,低凹处。穴在尺部肘窝中,脉气流注于此如水注沼泽,故名。【类属】本经合穴。【穴性】清泄肺热、调理肺气、舒筋活络。【主治】1.呼吸系统病症——咳嗽,咯血,哮喘。2.神经系统病症——中风,小儿惊风。3.头面五官病症——急性扁桃体炎,牙痛。4.消化系统病症——胸胁胀满,呕吐。5.经络肢体病症——肩痹痛,肘臂挛痛,风痹6.其他病症——虚劳,经闭,食物中毒。【刺灸法】直刺或点刺出血;可灸。第34页,共56页,星期日,2025年,2月5日【临床应用】1.咳嗽风热感冒初期引起的咳嗽,本着“实则泻其子”的治疗原则,取双侧尺泽并加大椎穴,针用泻法。2.急性胃肠炎尺泽点刺出血治疗急性胃肠炎。在肘横纹上用止血带扎紧,用三棱针迅速点刺尺泽穴充盈之脉络,挤出血液数滴,轻证只取单侧穴,重证同时取双侧穴,必要时配合针刺金津、玉液。一般情况下30分钟即可治愈。3.口腔、咽喉病症(1)扁桃体炎:用三棱针点刺双侧尺泽及耳尖放血,左右耳交替进行,重证两耳同时点刺放血。(2)牙痛:尺泽直刺0.3~0.5寸,得气后留针30分钟,每10分钟提插捻转1次。第35页,共56页,星期日,2025年,2月5日【临床应用】