这个一级致癌菌，我国感染率超50%！仅需一把尺子，教你量出胃癌风险~
北京卫视养生堂
2024年12月5日别让“变脸”的胃拖垮你
胃癌
换季胃难受，哪些症状代表胃已经出现危险“变脸”？它是老年人最容易忽视的一级致癌“潜伏者”！有种方法帮您自测“潜伏者”是否伤到了您的胃。
01
胃也会“变脸”
这种胃病离胃癌最近
一到换季很多人就容易犯胃病，这段时间很多叔叔阿姨都给豆沙留言，说出现了胃胀、胃痛、嗳气等症状。
而这些症状看似只是老毛病，其实暗藏危机，可能预示着您的胃已经“变脸”！
我们在现场准备了五张已经“变脸”的胃，其中有一张“变脸”最危险，它与胃癌息息相关。
1长痘痘的胃
这些“痘痘”其实就是胃息肉，除了增生性息肉、神经内分泌息肉之外，其余胃息肉相对来说比较安全。
危险程度★
2红肿的胃
慢性非萎缩性胃炎，说明胃发生了急性的炎症，胃黏膜肿胀，可能会导致上腹疼胀、嗳气等，但与胃癌的相关性不是很高。
危险程度★★
3贴了创口贴的胃
胃溃疡，有一定癌变的风险。炎症超过了黏膜肌层的就是胃溃疡，没有超过的就是我们前面提到的慢性非萎缩性胃炎。
危险程度★★★★
4变黄的胃
胆汁反流性胃炎，正常情况下胃里是不应该有胆汁存在的，而这种黄色就代表的是胆汁。胆汁会对胃黏膜造成强烈的刺激，但与胃癌的相关性也不高。
危险程度★★★
5“生气”的胃
萎缩性胃炎，直观性表现有两个，一是胃的皱襞减少，会产生消化不良症状；二是胃的黏膜变薄了，黏膜下血管透见。
它以其隐蔽性强、病程长、易被忽视而被称为胃的“隐形杀手”，离胃癌最近。
危险程度★★★★★
而更令人担忧的是，老年人竟然就是萎缩性胃炎的高发人群。
在中国，60岁以上的老年人中实际患病率高达50%；70~80岁人群高达60%~70%，这也意味着老年人更需要重视这类疾病。
02
离胃癌最近的萎缩性胃炎
有哪些独有症状
1萎缩性胃炎会有哪些症状
由于慢性萎缩性胃炎很多时候无症状，导致很多老年人并不知道自己已经患有萎缩性胃炎。陈主任总结了一些萎缩性胃炎的症状特点，帮助大家尽早识别：
①萎缩性胃炎往往以消化不良为表现，例如胃胀、早饱、嗳气等；
②疼痛以胀疼为主，而且是具有节律性的痛；
③不反酸，因为胃腺体变薄，分泌的胃酸减少；
④更严重的患者可能会出现贫血，因为胃黏膜具有重要的吸收功能，无法吸收铁元素等；
⑤患者吃不进东西，只能吃四分饱左右，长期就会造成营养不良。
2贫血症状
那我们该如何识别萎缩性胃炎导致的贫血呢？
陈主任说，判断贫血最好的方法还是到医院去抽血化验，看血红蛋白是不是低了。
但生活中也可以通过几个小方法，帮我们简单判断是否出现了贫血。
面色蜡黄：巩膜不黄，但面色蜡黄；
看甲床：健康人的甲床是粉红色的，如果甲床颜色变白就提示可能贫血；
看嘴唇：唇黏膜偏白提示可能贫血。
3一把尺子教您自测是否出现营养不良
手臂放松，用手指捏上臂外侧肱三头肌处的位置，捏皮肤和皮下脂肪，然后用尺子测量一下皮褶的厚度，皮褶厚度小于8mm为营养不良。
03
萎缩性肺炎也分程度
这些病变离胃癌更近
很多人有疑问，胃镜报告里出现慢性萎缩性胃炎一定会发展为胃癌吗？
陈主任告诉豆沙，其实缩性胃炎也有分型，只有非常严重的萎缩性胃炎才会离胃癌比较近。
1萎缩性胃炎分级
我们的胃腔分为三个部分，分别是胃窦、胃体、胃底。
绝大多数的萎缩性胃炎是从胃窦开始的，不超过胃角、单纯在胃窦的胃炎是程度最轻的一种，临床上被分为CI型萎缩性胃炎。
如果接着萎缩，超过了胃角，还没到达胃体，就属于C2型的萎缩性胃炎。
再往下进展的话就到了C3型，从胃窦到胃底都萎缩了。
如果贲门周围有萎缩了，是O1-2型；
再进一步进展，整个胃底都萎缩了，是O3型，也是离胃癌更近的。
2肠上皮化生
除此之外还要看有没有出现肠上皮化生。
肠上皮化生就是正常的胃细胞在炎症的影响下，胃腺体萎缩后，有些细胞会逐步转化成像肠道的细胞。
肠化是在萎缩的基础上，向胃癌有了进一步的进展。
如果萎缩范围没有很大，但在萎缩位置发生了肠化，这种情况危险度也偏高。
如果发生了异型增生，尤其是重度异型增生，就等同于早期胃癌了。
04
导致胃炎癌变的
一级“潜伏者”
陈主任揭秘，导致萎缩性胃炎癌变的关键和一种一级致癌因素有关。
1口中异味背后的健康危机
这种一类致癌物，是导致萎缩性胃炎里最为主要的杀手——幽门螺旋杆菌。
我国感染率近50%，也就是说藏在7亿中国人的身体里，感染者中有15%~20%会发生消化性溃疡，5%~10%会发生萎缩性胃炎?，1%最终会发展成胃癌。
2感染幽门螺杆菌后要注意这些
豆沙总结了大家关心的关于幽门螺杆菌的一些问题，请李主任为我们解答。
问题一
老人感染了幽门螺杆菌不一定要做胃镜?
答：感染了幽门螺杆菌之后会对胃黏膜造成损伤，可能会引起萎缩、肠化等，所以感染后一方面要