4月急救复习题含参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.患者女性,30岁。口服有机磷农药后被送到医院抢救,护士可嗅到的气味是
A、氨味
B、烂苹果味
C、肝腥味
D、恶臭味
E、刺激性大蒜味
正确答案:E
答案解析:有机磷农药中毒时,呼出气体可嗅到刺激性大蒜味。这是有机磷农药中毒的一个典型特征表现,有助于临床快速识别和诊断。
2.重症中暑最严重的类型是
A、热痉挛
B、热衰竭
C、黄热病
D、热射病
E、先兆中暑
正确答案:D
答案解析:热射病是重症中暑最严重的类型,病情凶险,死亡率高。热痉挛主要表现为肌肉痉挛。热衰竭主要是周围循环衰竭。先兆中暑一般症状较轻,还未发展到重症中暑阶段。黄热病是由黄热病毒引起的急性传染病,并非重症中暑的类型。
3.下列关于止血带止血的描述正确的是
A、每次放松止血带时间为15分钟
B、每隔2小时放松止血带一次
C、一般使用总时间不超过6小时
D、重新上止血带的部位应比原部位稍低
E、放松期间不用压迫止血
正确答案:D
4.某化工工人有毒气体中毒。患者经抢救后心跳恢复,仍昏迷,应采取的护理措施不包括
A、保持呼吸道通畅
B、根据病情吸氧
C、洗胃
D、观察病情
E、保暖、防坠落
正确答案:C
答案解析:患者已心跳恢复但仍昏迷,此时洗胃不是首要护理措施。保持呼吸道通畅可防止窒息,是重要的护理措施,故A选项不符合题意;根据病情吸氧能改善患者的氧供,对患者恢复有益,B选项不符合题意;观察病情能及时发现患者的变化以便调整护理方案,D选项不符合题意;保暖、防坠落可防止患者出现其他并发症或意外,E选项不符合题意。而患者心跳恢复后未提及洗胃相关指征及必要性,所以不包括洗胃。
5.下列有关止血带止血的描述正确的是
A、一般不超过4小时
B、每2小时放松一次
C、放松的目的是预防深静脉血栓
D、放松期间应压迫止血
E、每次放松5分钟
正确答案:D
6.患者女性,26岁,2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是
A、瞳孔缩小
B、心率减慢
C、口干
D、肺部湿啰音增多
E、皮肤湿润
正确答案:C
答案解析:阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对控制毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。阿托品化的表现包括口干、皮肤干燥、心率增快、瞳孔扩大等。所以给予阿托品治疗症状明显好转时患者最有可能出现口干。而瞳孔缩小、心率减慢、皮肤湿润、肺部湿啰音增多均不符合阿托品化表现。
7.拔除气管插管后什么时间可以开始饮水
A、2小时
B、5小时
C、4小时
D、1小时
E、3小时
正确答案:A
8.伤口包扎的注意事项正确的是
A、包扎时可以触碰伤口内
B、包扎时为患者安置强迫体位
C、包扎前不必覆盖敷料
D、包扎前只需清理伤口即可
E、包扎松紧应适宜
正确答案:E
答案解析:包扎前需先清理伤口并覆盖敷料,不能触碰伤口内以免引起感染,包扎时应根据患者情况安置舒适体位而非强迫体位,且包扎松紧应适宜,过紧影响血液循环,过松起不到包扎效果。
9.检伤分类法ABCD中B指的是
A、行动能力检查
B、气道检查
C、呼吸检查
D、循环检查
正确答案:C
答案解析:检伤分类法ABCD中,A代表气道检查,B代表呼吸检查,C代表循环检查,D代表行动能力检查。所以这里B指的是呼吸检查。
10.患者男性,70岁。因胸骨后闷痛1小时入院,心电图显示急性广泛心肌梗塞。住院当日夜间,护士发现患者反应迟钝,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速,应首先考虑
A、心肌梗塞后综合征
B、心源性休克
C、肺部感染
D、脑梗塞
E、急性肺水肿
正确答案:B
答案解析:急性广泛心肌梗塞患者出现反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速等表现,提示心输出量急剧减少,有效循环血量不足,首先应考虑心源性休克。急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等;脑梗塞多有神经系统定位体征;肺部感染主要有发热、咳嗽、咳痰等症状;心肌梗塞后综合征表现为发热、胸痛等,均不符合该患者目前表现。
11.患者男性,45岁,因饮酒后走路不稳摔伤致右前臂岀血,护士在现场为患者使用绷带包扎止血,绷带缠绕时每一圈应压住前一圈的
A、1/4~1/3
B、1/3~1/2
C、2/3~3/4
D、3/4~4/5
E、1/2~3/4
正确答案:B
答案解析:绷带包扎时每一圈应压住前一圈的1/3~1/2,这样能保证包扎牢固且有良好的止血效果等,所以答案选B。
12.患者女性,53岁,被毒蛇咬伤右足,患者疼痛,伤口红肿、流血不止,入院后对伤口局部进行排毒和降温处理。以下护理措施中不正确的是
A、严密观察生命体征变化和伤口变化
B、为减轻肿胀,伤肢抬高,促进血液回流。
C、局部和全身使用抗蛇毒药物
D