小儿外科副高考前押题三
1.一个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第一个8小时所需补充的液体量是
A.2000ml
B.3400ml
C.3200ml
D.1200ml
E.2800ml
参考答案：A
按每公斤体重烧伤面积为1％的患儿补充晶体胶体各1ml的需要量，加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80～100ml则不难计算。
2.闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一V形缺损，为
A.肠闭锁Ⅲ型
B.肠闭锁Ⅱ型
C.肠闭锁Ⅰ型
D.肠闭锁Ⅳ型
E.肠狭窄
参考答案：B
3.患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60％，向前成角10°,重叠1cm，已愈合。应选下列哪项处理
A.切开复位，髓内针固定
B.切开复位，钢板固定
C.手法复位，石膏固定
D.手法复位，持续牵引
E.不需要治疗
参考答案：E
4.男孩，4岁，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影，考虑诊断
A.肝母细胞瘤
B.畸胎瘤
C.肾母细胞瘤
D.神经母细胞瘤
E.横纹肌肉瘤
参考答案：C
5.关于脊髓灰质炎后遗症，下列手术哪项是不合适的
A.畸形矫正术
B.关节稳定术
C.肌腱移位术
D.下肢等长术
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E.肌力恢复术参考答案：E
脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括：畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术。
6.女孩，10天，初起喂奶后有少量呕吐，近3～4天呕吐次数增加，且吐出物中带胆汁，腹部不胀，大便较少,为明确诊断，下列哪项检查最有意义
A.钡剂灌肠
B.钡餐检查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹部直立位平片
参考答案：A
该患儿考虑为肠旋转不良，钡剂灌肠有确诊价值。
7.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为
A.骶尾部多能性细胞集中
B.骶尾部为胎儿最低位
C.骶尾部常受磨损易恶变
D.骶尾部含有神经嵴细胞
E.骶尾部为原始性腺发生部位
参考答案：A
8.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为
A.浆膜层
B.肌层
C.神经组织
D.粘膜层
E.血液供应
参考答案：D
9.下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血
B.发病超过48小时，全身情况不佳
C.全身情况显著不良者
D.腹部异常膨胀
E.空气灌肠加压至13.3kPa，而肠套阴影不移动
参考答案：A
10.肠重复畸形的好发部位为
A.十二指肠
B.胃
C.食管
D.空回肠
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E.结肠
参考答案：D
11.男孩顽耍时常有骑跨伤并造成尿道哪个部位损伤
A.膜部
B.球部
C.阴茎部
D.前列腺部
E.膀胱部
参考答案：B
男性前尿道损伤中最常见的是球部尿道损伤，骑跨伤是其典型的致伤因素，即从高处跌下骑跨在硬物上将球部尿道挤压在硬物与耻骨之间致该段尿道损伤。
12.男性，12岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿大影。最可能的诊断是
A.畸胎瘤
B.胸腺瘤
C.中央型肺癌
D.神经源性肺癌
E.淋巴源性肿瘤
参考答案：D
13.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是
A.40%B.39%C.38%D.37%E.35%
参考答案：B
14.3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的.辅助检查
A.静脉尿路造影
B.尿常规C.B超
D.CT
E.经皮肾穿刺活检参考答案：A
15.青枝骨折最重要的体征是
A.局部肿胀和瘀斑
B.反常活动
C.局部压痛和间接压痛
D.骨擦感或骨擦音
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E.功能丧失参考答案：C
骨折的专有体征：①骨擦感或骨擦音；②反常活动；③功能丧失。青枝骨折属于不全骨折不具有骨折的专有体征。
16.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症
A.节段性肠炎
B.小肠结肠炎
C.急性出血性坏死性小肠结肠炎
D.秋季腹泻
E.坏死性小肠结肠炎
参考答案：E
17.婴儿最常见的腹部肿瘤是
A.肾癌
B.肾错构瘤
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾上腺神经母细胞瘤
参考答案：D
一般认为，儿童肿瘤多为胚胎性肿瘤因此亦称之为母细胞瘤或Wilms瘤。婴幼儿发现腹部进行性增大的肿瘤,首先应想到肾母细胞瘤的可能性。早期经腹行肾切除术，配合放疗、化疗。
18.1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.6～8小时E.8小时
参考答案：B
在麻醉前的监护管理中对婴儿的禁食时间要求在麻醉前4小时停乳，但可进少许糖水，儿童在麻醉前6小时禁食。急症手术，必要时在术前洗胃。
19.男性，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观察为
A.神志
B.呼吸
C.尿量
D.饮食状况
E.脉搏
参考答案：B