医学眼科基础与临床应用
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目录
CATALOGUE
02
眼科检查技术规范
03
常见眼科疾病诊疗
04
眼科治疗技术进展
05
眼健康预防与保健
06
前沿研究方向
01
眼部基础解剖学
01
眼部基础解剖学
PART
眼球结构组成解析
眼球壁
眼球壁由外至内分为纤维膜、血管膜和视网膜三层，分别起到保护、营养和感光作用。
01
眼内腔
眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔，这些腔隙内填充着眼内液，对维持眼压和眼内代谢有重要作用。
02
眼内容物
眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们在维持眼内压和调节眼内光线折射方面起到关键作用。
03
视觉感受器
视网膜是视觉感受器，负责将光线转化为神经信号。
视神经
视神经将视网膜传递的神经信号传导至大脑，经过加工和解释后形成视觉感知。
视觉中枢
视觉中枢位于大脑皮层，负责处理和解释视觉信息，使我们能够识别和理解看到的物体。
视觉传导通路详解
01
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04
角膜曲率过大或过小，可能导致近视、远视或散光等视力问题。
常见解剖变异类型
角膜曲率异常
晶状体透明度降低或位置改变，可能导致白内障等眼病。
晶状体异常
结膜是覆盖在巩膜前面的一层透明薄膜，结膜松弛可能导致眼干、泪液分泌不足等问题。
结膜松弛
虹膜颜色异常，可能表现为双眼颜色不同或同一眼内出现多种颜色。
虹膜异色症
02
眼科检查技术规范
PART
视力表选择
选用符合标准的视力表，包括小数视力表、对数视力表等。
标准化视力检测流程
视力检测环境
确保视力检测环境光线适中、安静、无干扰。
视力检测方法
分别测试双眼裸眼视力和矫正视力，记录并对比数据。
视力检测距离
根据视力表设计，确保视力检测距离准确。
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彩色眼底成像
通过彩色眼底相机获取眼底图像，用于观察视网膜、血管等结构。
荧光素眼底血管造影（FFA）
利用荧光素钠在眼底血管中的荧光特性，观察眼底血管形态及血流情况。
吲哚青绿血管造影（ICGA）
主要用于脉络膜病变的诊断，观察脉络膜血管形态及血流情况。
光学相干断层成像（OCT）
利用不同组织对光的反射和散射特性，实现眼底组织的断层成像。
眼底成像技术分类
非接触式眼压计
眼压日间曲线监测
接触式眼压计
眼压动态监测仪器
利用空气脉冲或喷气原理，测量眼压并转换为电信号，显示测量结果。
通过24小时眼压监测，了解眼压的波动情况，有助于青光眼等疾病的诊断和治疗。
通过直接接触眼球来测量眼压，包括Goldmann压平式眼压计和Perkins手持式眼压计等。
如眼压监测仪，可实时监测眼压，提高青光眼等疾病的诊断准确率。
眼压动态监测方法
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常见眼科疾病诊疗
PART
眼镜矫正
包括凸透镜、凹透镜、柱镜等，用于矫正近视、远视、散光等屈光不正。
角膜屈光手术
通过激光等手段改变角膜曲率，达到矫正屈光不正的目的，如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。
晶状体屈光手术
包括白内障手术植入人工晶状体，以及有晶状体眼人工晶状体植入术（ICL）等，可矫正高度近视等屈光不正。
屈光不正矫正策略
白内障分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期，不同分期白内障混浊程度和对视力影响不同。
分期
白内障超声乳化术适用于核硬度较低的白内障；白内障囊外摘除术适用于成熟期白内障；白内障囊内摘除术则适用于过熟期白内障或晶状体脱位等情况。
术式选择
白内障分期与术式选择
药物治疗
如激光虹膜切开术、激光小梁成形术等，可增加房水排出，降低眼内压。
激光治疗
手术治疗
对于药物和激光治疗无法控制眼压的青光眼患者，可考虑进行滤过性手术，如小梁切除术等，以建立新的房水排出通道，降低眼内压。
使用β受体阻滞剂、前列腺素衍生物等药物降低眼内压，保护视神经。
青光眼早期干预方案
04
眼科治疗技术进展
PART
眼部药物传递
通过植入或注射的方式将药物置于眼部，实现长效药物释放。
缓释系统类型
包括生物降解材料、微泵、胶囊等，可根据治疗需求进行选择。
优点与局限性
药物缓释系统可实现长期稳定的眼部药物浓度，但可能对眼部组织产生刺激或引发感染。
药物缓释系统应用
显微手术技巧
利用显微镜进行精细操作，减少手术创伤和并发症。
适应症与禁忌症
微创手术适用于多种眼科疾病的治疗，但需注意患者的眼部条件和手术禁忌。
微创技术种类
包括白内障超声乳化术、玻璃体切割术等，具有恢复快、创伤小等优点。
微创手术操作要点
激光治疗适应症
利用激光的光热效应破坏病变组织或激活生物分子，达到治疗目的。
激光治疗原理
包括光凝、光切、光蚀刻等，可用于治疗青光眼、眼底病变等。
激光治疗类型
激光治疗具有无创、精准、恢复快等优点，已成为眼科治疗的重要手段之一。
激光治疗优势
05
眼健康预防与保健
PART
保持正确用眼姿势
调整屏幕高度和角度，使眼睛与屏幕保持适当距离