2024年3月药理考试模拟题（附答案解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.氯丙嗪抗精神病作用机制是
A、抑制脑干网状结构上行激活系统
B、阻断中枢多巴胺受体
C、阻断中枢α肾上腺素受体
D、激动中枢M胆碱受体
E、阻断中枢5-羟色胺受体
正确答案：B
答案解析：氯丙嗪抗精神病作用机制主要是阻断中脑边缘系统和中脑皮质系统的多巴胺受体（D2受体），从而发挥抗精神病作用。而抑制脑干网状结构上行激活系统主要与镇静催眠等作用有关；阻断中枢α肾上腺素受体可产生一些心血管等方面的效应；激动中枢M胆碱受体不是氯丙嗪抗精神病的主要机制；阻断中枢5-羟色胺受体也不是其抗精神病的关键作用机制。
2.下列关于非竞争性拮抗药的描述中，不正确的是
A、与激动剂不争夺同一受体
B、可使激动剂量-效曲线右移
C、能与受体发生不可逆结合的药物也能产生类似效应
D、不能抑制激动剂量-效曲线最大效应
E、与受体结合后能改变效应器的反应性
正确答案：D
答案解析：非竞争性拮抗药与激动剂不争夺同一受体，可使激动剂量-效曲线右移，能与受体发生不可逆结合的药物也能产生类似效应，与受体结合后能改变效应器的反应性，其不能使激动剂达到最大效应，而是使最大效应下降，所以选项D描述不正确。
3.甲氧苄啶的作用机制为
A、抑制二氢叶酸合成酶
B、抑制二氢叶酸还原酶
C、参入DNA的合成
D、抑制β-内酰胺酶
E、抗代谢作用
正确答案：B
答案解析：甲氧苄啶的作用机制是抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，从而阻碍细菌核酸和蛋白质的合成，与磺胺类药物合用可增强抗菌效果。
4.甲基硫氧嘧啶的作用机制是
A、抑制甲状腺素的摄取
B、抑制TSH分泌
C、促进甲状腺球蛋白水解
D、抑制甲状腺素的生物合成
E、抑制甲状腺激素的释放
正确答案：D
答案解析：甲基硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶活性，从而抑制酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，进而抑制甲状腺素的生物合成。
5.对α和β受体都有阻断作用的药物是
A、拉贝洛尔
B、醋丁洛尔
C、吲哚洛尔
D、普萘洛尔
E、阿替洛尔
正确答案：A
答案解析：拉贝洛尔是一种对α和β受体都有阻断作用的药物。普萘洛尔主要阻断β受体；醋丁洛尔、阿替洛尔、吲哚洛尔主要是β受体阻断剂，对α受体阻断作用较弱或几乎没有。
6.普萘洛尔的药理作用特点是
A、有内在拟交感活性
B、口服生物利用度个体差异大
C、无膜稳定作用
D、以原形经肾排泄
E、促进肾素的释放
正确答案：B
答案解析：普萘洛尔无内在拟交感活性，A错误；其口服生物利用度个体差异大，B正确；有膜稳定作用，C错误；主要在肝脏代谢，并非以原形经肾排泄，D错误；可抑制肾素释放，E错误。
7.硝苯地平治疗高血压过程中，患者出现踝部水肿，发生原因是
A、水钠潴留
B、毛细血管前血管扩张
C、局部过敏反应
D、低蛋白血症
E、用药剂量不足
正确答案：B
答案解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，其引起踝部水肿的机制主要是毛细血管前血管扩张，导致液体渗出到组织间隙引起水肿。用药剂量不足一般不会直接导致踝部水肿；低蛋白血症不是硝苯地平导致踝部水肿的常见原因；水钠潴留不是主要机制；局部过敏反应较少见，不是导致踝部水肿的主要原因。
8.主要作用于M期的抗肿瘤药是
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、氟尿嘧啶
D、环磷酰胺
E、巯嘌呤
正确答案：B
答案解析：长春新碱通过抑制微管蛋白的聚合，使纺锤体不能形成，从而使细胞停止于有丝分裂中期（M期），发挥抗肿瘤作用。甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤主要作用于S期；环磷酰胺对各期细胞均有作用。
9.心绞痛应用普萘洛尔后，出现下列哪种情况可望获得最好疗效
A、心率明显减慢者
B、心率减慢及收缩性减弱较明显者
C、射血时间明显延长
D、心室容积明显增大者
E、血压明显降低者
正确答案：B
10.硝酸甘油用于预防治疗心绞痛时，不能通过哪种途径给药
A、雾化吸入
B、口服
C、软膏涂于前、胸及背部皮肤
D、舌下含服
E、直肠给药
正确答案：E
11.β1受体主要分布于
A、骨骼肌运动终板
B、支气管黏膜
C、胃肠道平滑肌
D、心脏
E、神经节
正确答案：D
答案解析：β1受体主要分布于心脏，激动时可引起心脏兴奋，表现为心肌收缩力增强、心率加快、传导加速等。骨骼肌运动终板主要分布的是N2受体；支气管黏膜主要分布的是β2受体等；胃肠道平滑肌主要分布的是M受体等；神经节主要分布的是N1受体。
12.联合应用抗菌药的目的不包括下列哪一项
A、延迟或减少耐药菌株的产生
B、发挥药物的协同作用以提高疗效
C、对混合感染为扩大抗菌范围
D、使医生和患者都有一种安全感
E、减少个别药剂量，以减少毒性作用和不良反应
正确答案：D
答案解析：联合应用抗菌药的目的主要有发挥药物协同作用提高疗效、