中医内科模拟题+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.谵语的病机是
A、脾气下陷
B、热扰心神
C、痰蒙心窍
D、心气大伤
E、心脉痹阻
正确答案：B
答案解析：谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力的症状。多由邪热内扰神明所致，属实证，故病机为热扰心神。心气大伤可见郑声；痰蒙心窍可见痴呆、痫病等；心脉痹阻以胸部憋闷疼痛、痛引肩背内臂等为主要表现；脾气下陷多表现为脏器脱垂等症。
2.卫分证的主要辨证依据是
A、头身疼痛，鼻塞
B、咽喉肿痛，咳嗽
C、发热，微恶风寒
D、无汗或有汗
E、口微渴而咳嗽
正确答案：C
答案解析：卫分证是温热病邪侵袭肌表，卫气功能失调，肺失宣降所表现的证候。其主要辨证依据为发热，微恶风寒，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。头身疼痛、鼻塞等为表证的一般表现，但不是卫分证的主要辨证依据；咽喉肿痛、咳嗽可见于多种病症，不一定是卫分证；无汗或有汗不是卫分证的特征性表现；口微渴而咳嗽也不是卫分证最关键的辨证要点。发热，微恶风寒是卫分证的典型表现，故主要辨证依据是[C]。
3.舌中生点刺，往往提示
A、风热犯肺
B、胃肠热盛
C、心火炽盛
D、肝胆火盛
E、肾阴虚火旺
正确答案：B
答案解析：舌中生点刺，多为胃肠热盛。因舌中属脾胃所主，胃肠热盛，气血壅滞，故舌中生点刺。而心火炽盛多表现为舌尖生点刺；肝胆火盛多表现为舌边生点刺；风热犯肺一般不会出现舌生点刺的典型表现；肾阴虚火旺多表现为舌绛少苔有裂纹等，一般无点刺表现于舌中。
4.下列各项，不属于气分证临床表现的是
A、口渴
B、发热
C、斑疹隐隐
D、汗出
E、舌红苔黄
正确答案：C
答案解析：气分证以发热、口渴、汗出、舌红苔黄为主症，斑疹隐隐是营分证的表现。
5.下列不属于实证表现的是
A、腹痛拒按
B、舌苔厚腻
C、壮热
D、畏寒
E、恶寒
正确答案：D
答案解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹痛拒按、恶寒、壮热、舌苔厚腻都多见于实证。而畏寒多见于阳虚证，不属于实证表现。
6.巴豆内服多入丸散，用量是
A、0.1～0.3g
B、0.5～0.9g
C、1～3g
D、5～10g
E、15～30g
正确答案：A
答案解析：巴豆有大毒，内服多入丸散，用量为0.1～0.3g，故答案选A。
7.霍奇金病常出现的热型是
A、弛张热
B、回归热
C、波状热
D、间歇热
E、稽留热
正确答案：B
答案解析：霍奇金病常出现的热型是回归热，回归热表现为体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。稽留热体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周；弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大；间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平；波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
8.木香具有的功效是
A、疏肝理气，纳气平喘
B、疏肝解郁，燥湿化痰
C、调理脾胃，行气止痛
D、疏肝理气，调经止痛
E、行气止痛，温肾散寒
正确答案：C
答案解析：木香具有调理脾胃，行气止痛的功效。木香善于通行脾胃之气滞，为行气止痛的要药，常用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛、嗳气、牙痛等症。
9.痛痹的临床特征是
A、关节酸痛，游走不定
B、关节疼痛，红肿灼热
C、疼痛剧烈，痛有定处
D、酸痛重者，肌肤不仁
E、屈伸不利，心悸气短
正确答案：C
答案解析：痛痹的特点是疼痛剧烈，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减。选项A是行痹的特点；选项B是热痹的特点；选项D是着痹的特点；选项E是痹证日久累及心脾等脏腑出现的症状，而非痛痹的临床特征。
10.“消渴”上消的突出症状是
A、烦躁不安
B、烦渴引饮
C、身体消瘦
D、尿量频多
E、消谷善饥
正确答案：B
答案解析：上消以烦渴多饮为主症，主要是由于肺燥津伤所致，所以突出症状是烦渴引饮。烦躁不安不是上消的突出症状；尿量频多常见于中消和下消；消谷善饥多为中消症状；身体消瘦是消渴病日久的常见表现，但不是上消突出症状。
11.可引起红细胞绝对性增多的疾病是
A、大面积烧伤
B、肺源性心脏病
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脾功能亢进
E、尿崩症
正确答案：B
答案解析：肺源性心脏病可引起红细胞绝对性增多。其机制主要是由于长期慢性缺氧，刺激机体产生促红细胞生成素增多，骨髓造血功能增强，导致红细胞生成增多。脾功能亢进时红细胞会破坏增多，引起红细胞减少；大面积烧伤主要影响血浆量等，一般不会使红细胞绝对性增多；糖尿病酮症酸中毒主要影响代谢平衡，对红细胞数量影响不典型；尿崩症主要影响水代谢，也不会直接导致红细胞绝对性增多。
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