中医骨科护理理论与实务
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目录
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02
护理基本理论体系
03
骨科病症诊断方法
04
中医特色护理技术
05
康复护理实施手段
06
临床注意事项
01
中医骨科护理概述
01
中医骨科护理概述
PART
骨科病症中医护理定义
骨科病症中医护理
预防为主
辩证施护
以中医学理论为指导，结合现代护理学知识，对骨科患者实施整体护理，包括生活、情志、康复等多方面。
根据患者不同的病因、病位、病性，采用相应的护理措施，如按摩、针灸、拔罐等，以达到疏通经络、调和气血的目的。
强调预防为主，通过调养身体、增强体质，达到未病先防、既病防变的目的。
中医骨科发展简史
古代骨科护理
早在《黄帝内经》时期，就有了关于骨科病症的记载，并形成了初步的护理方法，如按摩、热敷等。
历代发展
近现代传承
随着中医学的不断发展，骨科护理逐渐形成了独特的理论体系，如《伤寒杂病论》、《千金方》等著作中均有相关记载。
在现代医学的推动下，中医骨科护理得到了进一步的传承和发展，不仅在临床实践中取得了显著疗效，还逐渐走向世界。
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临床应用范围与优势
中医骨科护理适用于各种骨折、脱位、筋伤等骨科疾病，以及颈椎病、腰椎病等慢性劳损性疾病。
临床应用范围
中医骨科护理具有副作用小、操作简便、费用低廉等优点，同时能够减轻患者疼痛、缩短病程、提高生活质量。
优势特色
中医骨科护理注重整体调理，能够明显改善患者全身状况，增强机体免疫力，提高手术治疗效果，减少并发症和后遗症的发生。
综合治疗效果
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护理基本理论体系
PART
气血充盈则筋骨强健，气血不足则筋骨痿弱。
气血理论在骨科的应用
气血是维持筋骨活动的基础
跌打损伤、骨折脱位等都会导致气血瘀滞，引发疼痛、肿胀等症状。
气血瘀滞是骨科疾病的主要病机
通过调整气血，促进瘀滞消散，达到治疗目的。
气血调和是骨科治疗的重要原则
筋骨并治核心原则
筋骨相连，互相依存
筋附着于骨，骨张筋伸，二者相互为用，共同维持关节活动。
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在治疗骨折时，既要重视骨的整复，也要关注筋的修复，以恢复关节功能。
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筋骨同治，注重功能
筋骨损伤后，治疗应以功能恢复为主，不仅要愈合骨折，还要修复筋伤。
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筋骨并重，同步治疗
脏腑功能失调会导致气血生化不足，进而影响筋骨的滋养和修复。
脏腑关联辨证关系
脏腑功能失调影响筋骨健康
筋骨损伤严重时，可影响脏腑功能，如骨折可引起肺不张、尿潴留等并发症。
筋骨损伤可累及脏腑
通过观察脏腑功能的变化，可以判断筋骨损伤的轻重缓急，为护理提供指导。
脏腑辨证是骨科护理的重要依据
03
骨科病症诊断方法
PART
望闻问切四诊要点
望诊
观察患者的神志、姿态、皮肤、肌肉、筋骨、关节等，判断病情的轻重、浅深、寒热、虚实。
切诊
包括脉诊和按诊，通过切按患者的脉搏、肌肤、筋骨等，判断疾病的内在变化和脏腑功能状态。
闻诊
听患者的声音、呼吸、咳嗽等，嗅病体的气味，以辨别病证的寒热虚实。
问诊
询问患者疼痛的部位、性质、程度、时间，以及饮食、二便、生活起居等情况，了解疾病的发病过程和病因。
根据骨折的成因，分为外伤性骨折、病理性骨折等。
根据患者的整体状况，分为气滞血瘀、气血两虚、肝肾亏虚等证型。
根据骨折部位与脏腑的关系，判断骨折对脏腑功能的影响，如肝主筋、肾主骨等。
根据骨折部位与经络的关系，判断骨折对经络气血的影响，如手三阳经、足三阴经等。
骨伤辨证分型标准
病因辨证
气血辨证
脏腑辨证
经络辨证
影像技术与中医结合
X线检查
MRI检查
CT检查
骨密度检测
在中医骨伤科中，X线检查是常用的辅助诊断手段，可以明确骨折的类型、移位情况、愈合情况等。
对于复杂的骨折或关节内骨折，CT检查能提供更清晰、立体的图像，有助于诊断和治疗。
MRI对软组织层次显示效果好，可以判断肌肉、肌腱、韧带等损伤情况，为中医骨伤科提供更全面的诊断信息。
骨密度检测可以早期发现骨质疏松症，对于预防骨折和评估治疗效果具有重要意义。
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中医特色护理技术
PART
推拿手法护理规范
摩擦类、挤压类、摆动类、振动类、叩击类等手法。
推拿手法分类
持久、有力、均匀、柔和，达到渗透的目的。
推拿手法要求
辨证施治，手法不宜过重，避免造成损伤。
推拿护理注意事项
适用于慢性劳损、痹证等，禁用于皮肤病、感染性疾病等。
推拿适应症与禁忌症
根据病症选择药物，如活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛等。
外敷药物选择
将药物煮沸后，利用蒸汽进行局部或全身熏蒸。
熏蒸疗法操作
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敷药法、药熨法、药洗法等。
中药外敷种类
注意药物过敏，控制温度，避免烫伤。
注意事项
中药外敷与熏蒸疗法
夹板固定器具使用
夹板固定原理
利用夹板对骨折部位进行固定，避免骨折移位。
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夹板固定方法
夹板