妇产科护理学模拟考试题(含答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.孕妇王某,34岁,初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的产褥期护理,正确的是
A、产后的第3天内,最容易发生心衰
B、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
C、积极下床活动,防止便秘
D、为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
E、住院观察2周
正确答案:A
答案解析:产后3天内,由于子宫缩复,使大量血液进入体循环。另外,组织内潴留的液体也开始回到血循环,使循环血量再度增加,故心脏的负担仍然甚重,也易导致心衰。
2.前置胎盘
A、阴道外出血量和贫血程度不一致伴腹痛
B、阴道流血性黏液
C、无痛性反复阴道出血
D、分娩阻滞形成病理性缩复环,伴少量阴道出血
E、分娩阻滞,剧烈腹痛后宫缩停止,病情恶化
正确答案:C
答案解析:妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血,是胎盘早剥的典型症状,以内出血为主者,贫血程度与外出血量不成比例;妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,应首先考虑前置胎盘;子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。
3.阴道有大量稀薄泡沫状白带,最可能的疾病是
A、前庭大腺炎
B、淋病
C、老年性阴道炎
D、念珠菌性阴道炎
E、滴虫性阴道炎
正确答案:E
答案解析:滴虫性阴道炎主要症状:稀薄泡沫状白带增多,伴外阴瘙痒。
4.患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道粘膜红肿,阴道粘膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为
A、3.0
B、3.5
C、4.0
D、4.5
E、5.0
正确答案:E
答案解析:pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH值<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH值>4.5可能为混合感染。
5.患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生
A、处女膜破裂
B、小阴唇裂伤
C、大阴唇血肿
D、巴氏腺出血
E、会阴体损伤
正确答案:C
答案解析:大阴唇含有丰富的静脉丛,局部受伤时易形成血肿,产生胀痛感。
6.孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次。此患者除立即停药外应给下述哪种药
A、5%葡萄糖静脉滴注
B、肌注山莨菪碱
C、静注50%葡萄糖
D、静注10%葡萄糖酸钙
E、静注低分子右旋糖酐
正确答案:D
答案解析:此为硫酸镁中毒症状,静注10%葡萄糖酸钙。
7.处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确
A、一旦确诊,即行吸宫术
B、吸宫术中预防子宫穿孔
C、40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术
D、应取水泡送病检
E、均进行预防性化疗
正确答案:E
答案解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。对于以下人群,提倡预防性化疗:①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前HCG值异常升高,葡萄胎清除后HCG下降缓慢;③出现可疑转移灶者;④无条件随访者。
8.关于胎盘母面的描述,正确的是
A、中央或稍偏处有脐带附着
B、表面为羊膜
C、18~20个胎盘小叶
D、呈灰白色
E、表面光滑,呈鲜红色
正确答案:C
答案解析:胎盘子面表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着,故选项中央或稍偏处有脐带附着、表面为羊膜错误;胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,故选项呈灰白色错误;胎盘母体面粗糙,呈暗红色,故选项表面光滑,呈鲜红色错误;胎盘母面由18~20个胎盘小叶组成,故选项18~20个胎盘小叶正确。
9.不属孕激素生理作用的是
A、使子宫肌肉松弛
B、抑制输卵管蠕动
C、使乳腺腺泡增生
D、下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E、使排卵后体温下降0.3~0.5℃
正确答案:E
答案解析:孕激素:①抑制子宫肌肉的自发性收缩,降低子宫对缩宫素的敏感性;使子宫内膜由增生期转变为分泌期;使子宫颈黏液减少、变稠。②抑制输卵管蠕动。③使阴道上皮角化现象消失。涂片镜检可见细胞皱缩,呈舟形。④促进乳腺腺泡的发育。⑤对下丘脑和垂体有负反馈作用。⑥孕激素使排卵后基础体温升高0.3~0.5℃。⑦能促进水与钠的排泄。
10.某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是
A、嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B、遵医嘱给予产妇敏感有效的抗