剖宫产术后产妇护理规范
演讲人：
日期:
06
康复指导体系
目录
01
术后监护要点
02
伤口护理管理
03
疼痛干预方案
04
母乳喂养支持
05
并发症预防策略
01
术后监护要点
A
B
C
D
体温
每4小时测量一次，确保产妇体温正常，如有异常及时处理。
生命体征监测频率
呼吸
保持产妇呼吸平稳，观察呼吸频率和深度，预防呼吸衰竭。
脉搏
每6小时测量一次，观察脉搏的速率和节律，及时发现异常情况。
血压
定期监测血压，尤其是术后24小时内，确保产妇血压平稳。
宫缩情况
观察产妇宫缩的频率、强度和持续时间，评估子宫收缩能力，预防产后出血。
腹部伤口情况
观察腹部伤口是否有渗血、渗液、红肿等情况，保持伤口清洁干燥。
恶露情况
观察恶露的量、颜色和气味，如有异常及时报告医生，预防产褥感染。
宫缩与恶露观察
尿管护理
保持尿管通畅，每日消毒尿道口，记录尿量，拔管前进行膀胱功能训练。
导管护理标准
输液管护理
保持输液管通畅，定期检查输液速度和输液量，避免产妇出现水、电解质紊乱。
镇痛泵护理
如使用镇痛泵，需定期检查镇痛泵的工作状态，评估产妇疼痛程度，及时调整镇痛药物剂量。
02
伤口护理管理
术中消毒
手术过程中，随时保持手术部位的清洁，使用无菌器械和手套。
术前消毒
在手术前，对手术部位进行严格的消毒，确保无菌操作。
术后消毒
术后定期更换敷料，并进行消毒，避免感染。
切口消毒操作规范
敷料更换时机
根据伤口的愈合情况，适时更换敷料，避免过紧或过松。
伤口愈合情况
敷料应保持清洁干燥，如有污染或潮湿应及时更换。
敷料清洁度
使用无菌、透气、吸湿性好的敷料，避免使用可能引起过敏的敷料。
敷料种类
红肿热痛
术后若伤口出现红肿、疼痛等症状，可能是感染的表现，应及时就医。
渗出液
伤口渗出液过多或颜色异常，可能是伤口感染或愈合不良，需及时处理。
发热
术后出现高热或持续不退的发热，可能是伤口感染或身体其他部位的感染，需及时就医。
异常症状识别
03
疼痛干预方案
神经阻滞
通过局部麻醉药物的使用，阻断神经传导，达到镇痛效果。
多模式镇痛实施
硬膜外镇痛
将镇痛药物注入硬膜外腔，阻滞神经传导，减轻疼痛感。
阿片类药物镇痛
通过阿片受体激动剂，达到强效镇痛效果。
非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，减轻疼痛。
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04
持续或间断给药，使镇痛药物在体内保持有效浓度。
药物浓度维持
严格控制药物剂量，避免镇痛药物过量导致不良反应。
避免药物过量
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03
04
根据产妇疼痛程度、体质及药物敏感性，合理调整药物剂量。
个体化用药
及时评估产妇疼痛程度，调整药物剂量以达到最佳镇痛效果。
观察镇痛效果
药物剂量控制原则
A
B
C
D
心理干预
通过音乐、冥想、深呼吸等方法，缓解产妇紧张情绪，减轻疼痛感。
非药物缓解技巧
物理治疗
如热敷、冷敷、按摩等，促进局部血液循环，缓解疼痛。
针灸疗法
利用针灸刺激穴位，达到舒筋活络、活血化瘀、止痛的效果。
运动疗法
鼓励产妇早期下床活动，促进身体恢复，减轻疼痛。
04
母乳喂养支持
产妇坐在有靠背的椅子上，脚下放一个小凳子，哺乳时抱着孩子，让孩子头与身体呈直线。
坐姿哺乳
产妇侧卧在床上，将孩子放在身边，头部靠着产妇手臂，面对乳房进行吸吮。
侧卧哺乳
产妇将孩子放在身体一侧，用手臂托住孩子的头部和身体，让孩子面朝乳房进行吸吮。
橄榄球式哺乳
哺乳体位指导
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03
早期接触和吸吮
在孩子出生后尽快让孩子与母亲进行皮肤接触和吸吮，刺激泌乳。
泌乳促进方法
频繁哺乳
尽量让孩子多吸吮，每次哺乳间隔不超过2-3小时，增加泌乳量。
合理饮食
产妇应多食用富含蛋白质和液体的食物，如鸡汤、鱼汤等，增加体内水分和营养，有助于泌乳。
乳头护理要点
哺乳时让孩子含住整个乳头和乳晕，避免乳头受损。
防止皲裂
每次哺乳后应及时清洁乳头，保持乳头干燥，避免细菌感染。
保持干燥
如有乳头凹陷，应经常牵拉或使用乳头矫正器进行矫正，以免影响哺乳。
正确纠正乳头凹陷
05
并发症预防策略
弹力袜使用
根据医生建议，穿戴弹力袜，以预防下肢深静脉血栓形成。
早期活动
鼓励产妇尽早下床活动，促进血液循环，降低血栓形成风险。
风险评估
针对高龄、肥胖、长期卧床等血栓高危因素，进行个性化风险评估。
血栓风险评估
感染防控措施
在护理过程中，严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。
无菌操作
根据产妇情况，合理使用抗生素，预防手术部位及全身感染。
抗生素使用
保持病房空气流通，定期消毒，减少细菌滋生。
环境清洁
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03
对于排尿困难者，及时留置导尿管，确保尿液顺畅排出。
留置导尿
鼓励产妇进行膀胱功能训练，如定时排尿、排尿中断训练等，以促进膀胱功能恢复。
膀胱功能训练
通过热敷、听流水声等