普通外科学副高考前押题卷二
1.下列哪项不是内镜手术的基本技术
A.注射术
B.钳夹术
C.切除术
D.栓塞术
E.扩张术
答案：D
解析：内镜外科的基本技术包括：注射术、钳夹术、切除术、扩张术、支架置入术等。栓塞术属于介入治疗学范畴。
2.张力性（高压性）气胸的胸腔压力为
A.支气管裂口持续存在持续漏气，胸内压力不断升高
B.胸内压吸气相为负压，呼气相为正压
C.胸内压吸气相为正压，呼气相为负压
D.吸气相为正压逆转为负压，呼气相负压逆转为正压
E.伤侧胸腔负压逆转为正压，健侧胸腔为负压减低但仍然为负压
答案：E
解析：张力性气胸多为支气管破裂，漏气呈周期性间歇性，即吸气时支气管周围弹力纤维牵拉使支气管裂口张开，漏气进入胸腔；呼气时裂口合拢而口鼻开放，所以胸内气体无从排除，肺内气体则可完全经气道排出体外而不经支气管裂口漏到胸腔。周而复始，气体积聚张力升高，胸内负压越来越低直至负压消失并进一步发展最终逆转为正压。由于漏气只进不出，肺在整个呼吸周期都受压缩，患侧胸腔在吸气相和呼气相都呈正压，而健侧胸腔虽无气体进入但受到纵隔偏移之压迫而也呈现负压减弱，传统的气胸箱可以检测证明健侧胸腔的低负压的存在。A错在持续二字；BCD则用似是而非的说法来反复强化本病的基本概念。
3.动脉导管未闭的手术并发症主要包括
A.手术中大出血
B.喉返神经损伤声嘶
C.空气栓塞
D.导管再通和假性动脉瘤形成E.A+B+C+D
答案：E
解析：大出血、喉返神经损伤声嘶、导管再通和假性动脉瘤形成等并发症主要见于导管结扎、钳闭或切断缝合手术；空气栓塞则可能出现在内口缝合或介入封堵术。教科书有明确提及。
4.有关尿道器械检查，下列哪项是错误的
A.金属尿道探条可检查和治疗尿道狭窄
B.金属导尿管除导尿外可试探尿道、膀胱内有无结石
C.急性尿道炎时应禁止一切经尿道的器械检查D.12F普通导尿管的直径是6mm
E.18FFoley导尿管的直径是6mm答案：D
解析：我国沿用国际上的导尿管、尿道探条、膀胱镜等器械的粗细编号，按法制（F）标记，即导尿管等器械的粗细以其周径长的毫米数标记，12F导尿管，其周径为12mm，直径为周径的1/3，故应为4mm而不是6mm。
5.肾损伤的晚期病理改变，不包括下列哪项
A.肾积水
B.动静脉瘘
C.假性动脉瘤
D.尿毒症
E.肾血管性高血压
答案：D
解析：肾损伤通常是单侧的，只要对侧肾功能正常，就不会有尿毒症。
6.女性，25岁，结婚3个月，反复尿频、尿急、尿痛两个月，应诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.肾结核
C.尿道膀胱炎
D.膀胱结石
E.滴虫性阴道炎
答案：C
解析：因女性尿道短而直，尿道外口畸形常见，如处女膜伞、尿道口处女膜融合等；会阴部常有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。故部分新婚妇女较易发生下尿路感染。
7.下列有关男性生殖系统结核的说法哪项不正确
A.肾结核男性病人中有50%～70%合并生殖系统结核
B.含有结核分枝杆菌的尿液可以进入生殖系统致病
C.男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起
D.病变主要从前列腺、精囊开始，临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核
E.输精管结核病变时，变得粗硬并呈串珠样改变
答案：D
解析：肾结核男性病人中有50%～70%合并生殖系统结核。虽然病变主要从前列腺、精囊开始，但临床上表现最明显的是附睾结核，附睾可触及不规则硬块。
8.诊断肾积水首选的影像学检查是
A.泌尿系统平片（KUB）
B.静脉尿路造影（IVP）C.KUB+IVP
D.B超
E.逆行造影答案：D
解析：B超检查可以明确判定增大的肾是实性肿块还是肾积水，并可确定肾积水的程度和肾皮质萎缩情况，简便易行无创伤，应作为首选的检查方法。
9.肾癌患者出现血尿时肿瘤通常已
A.累及肾包膜
B.转移至膀胱
C.累及肾周脂肪囊
D.血行转移
E.侵及肾盂肾盏
答案：E
解析：肾癌患者可出现间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已侵入肾盏、肾盂。
10.关于精索静脉曲张影响睾丸生精功能，下列哪项是错误的
A.静脉扩张淤血，局部温度升高
B.血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加
C.睾丸血流流量减少，含氧量降低
D.可导致附睾功能不全，影响精子活力
E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育
答案：E
解析：双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，往往也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。精索静脉曲张为男性不育症的重要原因之一。
11.肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选()
A.肾上腺B超
B.肾上腺CT
C.蝶鞍部CT
D.肾上腺放射性核素显像
E.肾血管造影
答案：