胸心血管外科试题
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1.反映右室后负荷的最佳参数是
A、平均肺动脉压
B、肺循环总阻力
C、动脉平均压
D、外周血管阻力
E、肺血管阻力
正确答案:B
2.下列哪一项不是喉痉挛的诱因
A、缺氧
B、血液和分泌物刺激
C、迷走亢进
D、喉部手术刺激
E、琥珀胆碱
正确答案:E
3.心脏骤停早期最佳诊断指标是
A、瞳孔突然明显散大
B、测不到血压
C、面色苍白和口唇发绀
D、呼吸停止
E、颈动脉和股动脉搏动消失
正确答案:E
4.腰交感干阻滞多在第几腰椎棘突旁4~5cm处进针
A、5
B、4
C、2
D、3
E、1
正确答案:C
5.二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是
A、左房压力负荷过重
B、右房压力负荷过重
C、左室容量负荷过重
D、左室压力负荷过重
E、右室压力负荷过重
正确答案:A
6.呼吸功能不全患者开胸术后止痛宜选用
A、肌注吗啡
B、静点吗啡
C、硬膜外低浓度局麻药
D、硬膜外低浓度局麻药+吗啡
E、PCA(患者自控镇痛)
正确答案:C
7.强心甙治疗心力衰竭时升高血压是由于
A、抑制副交感神经
B、心输出量增加
C、肾上腺素分泌增加
D、收缩血管平滑肌
E、兴奋交感神经
正确答案:B
8.硬膜外间隙哪段负压最明显
A、上胸段
B、下胸段
C、骶段
D、颈段
E、腰段
正确答案:A
9.患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。哪种麻醉诱导方法不妥
A、吸入七氟烷诱导
B、硫喷妥钠静脉麻醉
C、氯胺酮静脉麻醉
D、咪达唑仑静脉诱导
E、吸入恩氟烷诱导
正确答案:B
10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A、心室颤动
B、室性期前收缩
C、心房颤动
D、窦性心律
E、房室传导阻滞
正确答案:C
11.急性呼吸衰竭时各种治疗方案及措施的首要目的
A、建立有效肺通气和换气
B、维持循环稳定
C、迅速去除病因
D、纠正酸碱平衡
E、纠正水电解质紊乱
正确答案:A
12.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为
A、2分钟
B、15分钟
C、10分钟
D、5分钟
E、3分钟
正确答案:A
13.竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是
A、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数
B、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数
C、使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数
D、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数
E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数
正确答案:B
14.可使T波升高与降低的为
A、血钙
B、血氯
C、血磷
D、血钾
E、血钠
正确答案:D
15.双侧肺大疱破裂患者人工通气时,气道压力不应超过
A、15cmH2O
B、10cmH2O
C、30cmH2O
D、25cmH2O
E、20cmH2O
正确答案:A
16.临床上所谓阻滞平面是指
A、运动神经阻滞平面
B、压力感觉神经阻滞平面
C、交感神经阻滞平面
D、温觉阻滞平面
E、痛觉神经阻滞平面
正确答案:E
17.用强心苷治疗心力衰竭的患者,麻醉时使用琥珀胆碱可产生
A、作用减轻
B、严重的室性心律失常
C、效果优于筒箭毒碱
D、无任何副作用
E、作用延长
正确答案:B
18.对冠心病患者的病情估计,最重要的因素是
A、射血分数
B、心率
C、肺功能
D、病程
E、年龄
正确答案:A
19.关于双腔通气道和双腔支气管导管,下列说法正确的是
A、双腔通气道和双腔支气管导管都是双腔导管,使用时都可双腔同时通气
B、罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管
C、怀特双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管
D、双腔通气道使用时,双气囊充气后,前端进入气管,则外管腔通气;前端进入食管,则内管腔通气
E、卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管,后套囊封闭总支气管
正确答案:E
20.缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对
A、四个心腔的舒张压均增高
B、心房压力曲线不随呼吸而变动
C、右室压力曲线出现方根波形
D、动静脉血氧差缩小
E、主要依靠增快心率来提高心排出量
正确答案:D
21.高血压并发急性左心衰竭,下列治疗哪组最合理
A、吗啡,西地兰,呋塞米,硝普钠
B、哌替啶,西地兰,氨茶碱,硝苯地平
C、毒毛旋花子苷K,呋塞米,氨茶碱,多巴酚丁胺
D、吗啡,呋塞米,地塞米松,地高辛
E、苄胺唑啉,多巴酚丁胺,西地兰,氨茶碱
正确答案:A
22.高CO2时,体外CO2排出装置的适应证为
A、普通开胸术后
B、一侧肺切除术后
C、严重肺损害致肺气体交换面积显著减少
D、颅脑手术后
E、成人肺损伤患者
正确答案:C
23.PaCO2从40mmHg急剧上升到50mmHg,pH将
A、上升0.1
B、下降0.08
C、上升0.25
D、下降0.1
E