心血管内科正高考前押题卷四
1.下列哪些是窦性心律的心电图特点A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立
B.P波在aVR导联倒置
C.P渡在V
s
导联倒置
D.PR间期在0.12~0.20秒之间
E.心率在60~100次/分之间答案:ABDE解
析:
2.关于原发性高血压治疗效果评价,下列哪项是正确的
A.通过治疗可以减低脑卒中发生率
B.可以降低心力衰竭病死率
C.可以改善或保护肾功能
D.可以降低冠心病的病死率
E.以上均不对
答案:ABCD解
析:
3.射频消融可用于治疗下列哪些心律失常
A.急性心肌梗死并室性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.左室特发性室性心动过速
D.心房扑动
E.房室折返性心动过速
答案:BCDE解
析:
4.下列有关利尿剂的说法正确的是
A.利尿剂应当用于所有有体液潴留证据的病人以及大多数曾有体液潴留史的病人
B.利尿剂不宜单独使用,应当与ACEI和β-受体阻滞剂联合应用
C.利尿剂缓解心力衰竭症状较其他药物迅速
D.呋塞米作用于肾小管远端,而噻嗪类和保钾利尿剂作用于Henle袢
E.利尿剂可降低死亡率
答案:ABC解
析:
5.关于ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪些方面
A.扩张出球小动脉
B.降低肾小球内高压
C.抑制细胞因子
D.减少尿蛋白
1
2
E.减少细胞外基质蓄积答案:ABCDE
解析:
6.下列属于房颤动脉栓塞危险因素的是
A.高龄患者
B.严重的二尖瓣狭窄
C.左心房扩大
D.左心室扩大
E.既往有栓塞病史
答案:ABCE
解析:
7.下列哪项是引起高血压的机制
A.胰岛素抵抗
B.交感神经系统活性亢进
C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D.细胞膜离子转运异常
E.以上均不对
答案:ABCD解
析:
8.患者男,42岁,门诊初诊血压142/90mmHg。下列处置方法中合适的有()
A.替米沙坦40mg,1次/d
B.氨氯地平2.5mg,1次/d
C.运动锻炼
D.硝苯地平缓释片30mg,1次/d
E.美托洛尔(倍他乐克)50mg,1次/d
答案:ABCE
解析:
9.库欣综合征的临床特点包括()
A.高血压、低血钾
B.肌肉萎缩
C.病理性骨折
D.碱中毒
E.性功能减退
答案:ABCDE解
析:
10.关于心力衰竭与心率变化的相互关系,叙述正确的有()
A.心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B.心率增快为心力衰竭诱因之一
C.心率增快可使心室舒张期充盈受限
D.心率增快可使心肌耗氧量增大
E.心率越快,心排血量越多
答案:ABCD解
3
析:
11.关于左房室瓣脱垂,叙述正确的有()
A.女性比男性多见
B.超声诊断时,长轴位比心尖四腔心好
C.瓣叶增厚是感染性心内膜炎的危险因子
D.男性患者预后较差
E.多数患者最终需要瓣膜置换
答案:BCD解
析:
12.对于80岁以上老年人,以下治疗策略正确的有()
A.由于高龄老年患者基础疾病多,出血风险高,对于老年心房颤动患者,治疗重点在于节律控制和心室率控制,不应积极使用华法林治疗
B.与65岁以下患者比较,高龄老年患者从阿司匹林治疗中获益更显著
C.对于心肌梗死后左心室射血分数≤40%的老年患者,应使用ACEI/ARB、β受体阻滞药及他汀类药物治疗
D.高血压合并冠心病的高龄老年患者,血压控制目标为150/90mmHg,若能够耐受可考虑降至140/90mmHg
E.高龄老年患者,他汀类药物治疗的获益和安全性均与年轻患者相当,同样需要强化降脂治疗
答案:CD解
析:
13.关于新型抗血小板药物替格瑞洛的特点,叙述正确的有()
A.属于环戊基三唑嘧啶类抗血小板药物
B.与P2Y12受体的结合是可逆的
C.需要经过肝代谢转化,该过程依赖细胞色素P450(CYP450)同工酶
D.临床研究结果显示,与氯吡格雷比较,替格瑞洛的总体主要出血事件不增加
E.证实替格瑞洛能降低ACS患者临床复合终点事件的大规模临床实验是CURRENT研究
答案:ABD解
析:
14.应作为血脂异常筛查重点人群的有()
A.已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者
B.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者
C.直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者
D.有皮肤黄色瘤者
E.有家族性高脂血症者
答案:ABCDE
解析:
15.下列与动脉粥样硬化有关的是()
A.肥胖
B.吸烟
C.高血压
D.爱吃肥肉、内脏
E.年龄
答案:ABCDE解
4
析:
16.长期体力活动可能带来的益处有()
A.减轻体重
B.提高心肺功能
C.精神放松
D.防止、延缓动脉粥样硬化
E.减缓骨质疏松
答案:ABCDE解
析:
17.心脏康复治疗分阶段为()
A.住院期
B.早期恢复期
C.中期恢复期
D.后期恢复期
E.终身维持期