心血管内科正高考前押题卷三
1.典型缺血性胸痛包括()
A.活动时发作，休息完全缓解
B.活动时疼痛，休息后稍减轻，不能完全缓解
C.活动中不发作，休息时胸痛
D.胸部有压痛
E.硝酸甘油1～2min缓解
答案：AE解
析：
2.下列关于赘生物部位的描述正确的是()
A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
C.室间隔缺损的间隔右心室侧
D.二尖瓣关闭不全反流面对的心室壁
E.以上均正确
答案：ABC解
析：
3.下列哪一种情况下心脏的排血量增加()
A.动脉瓣狭窄
B.维生素B
缺乏
C.动静脉瘘
D.房间隔缺损
E.粘液性水肿
答案：BCD解
析：
4.急性肺水肿常见的病因有
A.急性广泛性心肌梗死
B.高血压病血压急剧升高
C.肺梗死
D.严重肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴心动过速
答案：ABE
解析：
5.肺炎合并心衰时可有如下哪种表现
A.心音低钝，有奔马律
B.心率增快超过120次/分
C.突然烦躁、面色发绀
D.肝脏增大
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2
E.可有尿少、水肿答案：ABCDE解
析：
6.除冠心病外，其他可引起心绞痛的心脏病变还有
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.高血压病
E.急性心肌炎
答案：ABC解
析：
7.以下哪些不宜做电复律
A.阵发性室性心动过速
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.室颤
E.以上均不是
答案：BC解
析：
8.亚急性感染性心内膜炎的全身感染的表现有
A.不规则发热
B.多伴有脾大
C.可见有杵状指
D.肌肉关节酸痛
E.贫血
答案：ABCE解
析：
9.下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长
A.丙吡胺
B.美西律
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.利多卡因
答案：ACD解
析：
10.下列哪些支持三度房室传导阻滞
A.心房与心室活动各自独立
B.心房率快于心室率
C.心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
D.三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗
E.阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
答案：ABCDE解
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析：
11.成人常见的先天性心血管病有
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二叶主动脉瓣
E.肺动脉瓣狭窄
答案：ABCDE
共享题干题
【题干】病历摘要:患者为女性，年龄30岁，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄和关闭不全。近4周来出现反复发热，胸闷，气促。查体：T38.4℃,眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音,呈乐性，多变。左上腹压痛，无反跳痛，左肋缘下可触及脾脏，双下肢无浮肿。
12.【不定项选择题】患者应做哪些检查，对明确诊断最有帮助？
A.血沉
B.抗O
C.C反应蛋白测定
D.血培养
E.血常规
F.胸部X线摄片
G.超声心动图
H.心电图
答案：ABDEFG解
析：
13.【不定项选择题】此时应首先采取哪种治疗措施？
A.大剂量抗生素
B.利尿剂
C.洋地黄
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.溶栓治疗
F.米力农
G.补充钾盐和镁盐
H.血管扩张剂
答案：A解
析：
14.【不定项选择题】下列哪些体征对诊断最有特异性
A.进行性贫血
B.皮肤粘膜出血点
C.心尖部杂音呈乐性和多变性
D.脾肿大
E.杵状指
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F.左上腹压痛G.发热
H.脑栓塞
答案：C解
析：
15.【不定项选择题】患者最容易发生栓塞的部位是
A.脑
B.肺
C.肾
D.脾
E.冠状动脉F.四肢
G.肠系膜动脉
H.以上都不是
答案：A解
析：
16.【不定项选择题】感染性心内膜炎，行人工心脏瓣膜置换术的指征为
A.皮下出血点增多
B.出现主动脉瓣穿孔
C.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
D.瓣周脓肿
E.Ⅲ度房室传导阻滞
F.中度贫血，有杵状指
G.真菌性心内膜炎
H.严重反流至反复心力衰竭
答案：BDEGH
17.【不定项选择题】此时宜采取何种治疗措施？提示：患者经治疗后体温恢复正常，但由于瓣膜损害加重,心力衰竭难以控制。
A.主动脉内球囊反搏
B.安装心脏起搏器
C.二尖瓣分离术
D.择期换瓣手术
E.激素治疗
F.静脉滴注米力农
G.心脏移植
H.二磷酸果糖
答案：D解
析：
18.【不定项选择题】如做血培养，应注意
A.入院第1天每间隔1小时采血1次，共3次
B.如次日未见细菌生长，可重复采血3次后用抗生素
C.需要在体温升高时采血
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D.每次采血2ml
E.在用抗生素之前采血
F.用过抗生素者，需停药2～7天后采血
G.不需要在体温升高时采血
H.每次采血10～20ml
答案：ABEFGH
解析：
19.【不定项选择题】患者长程、大剂量抗生素治疗的理由是
A.减少耐药性
B.消灭血中流动致病菌
C.消灭深藏于赘生物内的致病菌