泌尿外科副高考前押题卷四
1.女性,35岁,心悸,四肢冰凉,发作时血压达210/120mmHg,尿VMA18mg/24h,最可能的诊断为
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性高血
C.垂体腺瘤
D.皮质醇症
E.醛固酮症
参考答案:A
解析:
2.妇科手术最易损伤哪个泌尿器
A.膀胱
B.输尿管
C.肾
D.尿道
E.以上全不是
参考答案:B
解析:
3.目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL+经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术
参考答案:C
解析:
4.一建筑工人不慎从2m高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约1小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹部平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断
A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.肾挫伤
E.腰臀部肌肉损伤
参考答案:D
解析:
5.病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病是
A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水
1
2
参考答案:D
解析:
6.男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸炎
E.完全性腹股沟斜疝
参考答案:C
解析:
7.女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑作哪种治疗
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
参考答案:A
解析:
8.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A.婴儿鞘膜积液、成入较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突
E.精索鞘膜积液应将积液囊全部切除
参考答案:B
解析:
9.男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿
E.嵌顿性腹股沟斜疝
参考答案:A
解析:
10.对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是
A.同位素肾图
B.肾动脉造影
C.IVP或逆行造影
3
D.B超
E.皮肾穿刺造影参考答案:C
解析:
11.60岁男性的前列腺上,有一个大小为1cm的硬结,两次直肠内穿刺活检报告都是良性前列腺肥大,下一步应作
A.重复直肠内穿刺活检
B.单纯前列腺切除术
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜作活检
E.经直肠B超穿刺活检
参考答案:E
解析:
12.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩
A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱挫伤
D.前列腺增生
E.泌尿系结核
参考答案:E
解析:
13.异位睾丸最通常的位置是
A.会阴部
B.骨盆中
C.股部(在股三角)
D.腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)
E.阴茎部
参考答案:D
解析:睾丸异位多在腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面),少数在会阴部、股部、阴茎部等部位。
14.42岁,女性,间歇无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱后壁有直径2.0cm大小红色绒毛样新生物,似水草在水中漂浮。有蒂。该病人最适合的治疗方法是
A.经尿道膀胱肿瘤电切术
B.膀胱内灌注化疗
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱部分切除术
E.放射治疗
参考答案:A
解析:
15.关于肾损伤的叙述正确的是
A.开放性较闭合性多见
B.闭合性较开放性多见
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C.血尿的程度与肾损伤的程度成正比
D.血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比
E.多采取手术治疗
参考答案:B
解析:
16.肾癌手术切除后的辅助治疗常选用
A.放疗
B.动脉化疗
C.全身化疗
D.免疫治疗
E.放疗加化疗
参考答案:D
解析:应用生物制剂免疫治疗对于肾癌切除术后预防转移癌有一定的疗效。
17.肾癌常需用手术与下列疾病鉴别
A.肾积水
B.肾结核
C.肾孤立性囊肿
D.多囊肾
E.输尿管肿瘤
参考答案:C
解析:
18.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的最常见于泌尿系疾病是
A.多囊肾
B.肾结石
C.肾肿瘤
D.泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎
参考答案:D
解析:
19.女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项
A.碱化尿液
B.少饮牛奶
C.少食食盐
D.多吃动物蛋白少吃蔬菜
E.少吃蔬菜多吃动物蛋白
参考答案:A
解析:
20.多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高,应选择
A.经膀胱肿瘤切除
B.经尿道肿瘤切除
C.膀胱部分