急诊医学复习题及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是
A、持续性胀痛
B、持续性隐痛
C、持续性刀割痛
D、持续性剧痛
E、持续性跳痛
正确答案:A
2.溃疡病急性穿孔的诊断依据中,下列哪项是错误的
A、75%可发现肝浊音界缩小或消失
B、数小时后,白细胞计数增加
C、应有溃疡病病史
D、X线检查80%可见膈下有游离气体
E、有腹肌紧张的表现
正确答案:C
3.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,何者是错误的
A、无休克或休克已纠正,输入0.45﹪盐水至渗透压至330mOsm/(kg.H2O)
B、用胰岛素的同时,血糖降至13.9mmol(25Omg/dl)左右,开始输入5%葡萄糖液
C、应用小剂量胰岛素
D、如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克
E、应立即输碳酸氢钠
正确答案:E
4.脑出血病人出现一侧瞳孔大,对光反射消失
A、脑室出血
B、交感神经损伤
C、丘脑下部损伤
D、枕大孔疝
E、颞叶钩回疝
正确答案:E
5.消化性溃疡最常见的并发症是
A、穿孔
B、电解质紊乱
C、出血
D、幽门梗阻
E、癌变
正确答案:C
6.创伤性窒息的特征是
A、颈静脉怒张
B、广泛皮下气肿
C、呼吸时闻及喘鸣音
D、泡沫样血痰
E、面部、眼结膜、上胸部淤血
正确答案:E
7.脑出血病人出现双侧瞳孔大,对光反射消失
A、颞叶钩回疝
B、脑室出血
C、枕大孔疝
D、交感神经损伤
E、丘脑下部损伤
正确答案:C
8.左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是
A、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫
B、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫
C、昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪
D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫
E、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫
正确答案:E
9.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过
A、l5分钟
B、60分钟
C、90分钟
D、120分钟
E、30分钟
正确答案:B
10.在急性脑血管病中,起病最急的是
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案:A
11.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑
A、闭合性血胸
B、开放性气胸
C、心包填塞
D、严重肺损伤
E、胸腔内大出血
正确答案:C
12.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好
A、乐果
B、马拉硫磷
C、敌敌畏
D、敌百虫
E、对硫磷(1650)
正确答案:E
13.脑出血的急性期治疗为
A、降血压
B、甘露醇降颅内压
C、保持水、电解质平衡
D、抗生素预防治疗感染
E、以上全部
正确答案:E
14.急性肺水肿时,下列药物中首选
A、洋地黄叶口服
B、地高辛口服
C、西地兰或毒毛旋花子甙K静注
D、洋地黄毒甙口服
E、强心灵口服
正确答案:C
15.室上性心动过速最多发生于
A、低血钾
B、洋地黄中毒
C、急性心肌梗死
D、甲状腺机能亢进
E、无器质性心脏病
正确答案:E
16.肾病综合征最常见的并发症是
A、循环衰竭
B、肾功能不全
C、感染
D、静脉血栓形成
E、以上都不是
正确答案:C
17.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义
A、脉短绌
B、腹水
C、发绀
D、颈静脉怒张或搏动
E、奇脉
正确答案:E
18.支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效
A、酸中毒
B、感染未控制
C、未充分补液
D、缺氧未纠正
E、未并用糖皮质激素
正确答案:A
19.急性腹痛伴休克,最常见的病因是
A、大叶性肺炎
B、急性心肌梗死
C、急性坏疽性胆囊炎
D、胃、十二指肠穿孔
E、急性坏死型胰腺炎
正确答案:E
20.对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是
A、使朋硝普钠
B、使朋酚妥拉明
C、使用血管收缩药升压
D、使用快速强心制剂
E、应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
正确答案:E
21.急性有机磷农药中毒死因,最主要
A、呼吸衰竭
B、中毒性休克
C、急性肾功能衰竭
D、电解质、酸碱平衡紊乱
E、中毒性心肌炎
正确答案:A
22.蛛网膜下腔出血最常出现
A、脑膜刺激征
B、单瘫
C、交叉性瘫痪
D、截瘫
E、偏瘫
正确答案:A
23.患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、洋地黄
E、洛贝林
正确答案:A
24.蛛网膜下腔出血不出现
A、剧烈头痛、呕吐
B、注视麻痹
C、急骤起病
D、血性脑脊液
E、脑膜刺激征
正确答案:B
25.肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予
A、纠正酸中毒
B、控制感染,用广谱抗生素
C、纠正休克
D、加用糖皮质激素
E、辅助呼吸
正确答案:E
26.高位小肠梗阻除腹