心血管内科试题库+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.关于影响杂音强度的因素，不正确的是
A、压力阶差越大，杂音越强
B、随心衰的纠正杂音减弱
C、一般来说狭窄程度越重，杂音越强
D、血流速度越快，杂音越强
E、心衰时杂音减弱
正确答案：B
2.导致肺水肿最直接的原因是
A、肺动脉压升高
B、肺静脉压升高
C、右心室压升高
D、左心室舒张末压升高
E、右心房压升高
正确答案：B
3.风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是
A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B、梨形心
C、心腰部凹陷
D、心尖部可触及收缩期震颤
E、水冲脉
正确答案：B
4.主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导。最可能的诊断是
A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、肺动脉狭窄
E、二尖瓣狭窄
正确答案：C
5.阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用
A、氢氧化铝
B、西咪替丁
C、哌仑西平
D、奥美拉唑
E、米索前列醇
正确答案：D
6.肺源性心脏病发生心力衰竭时首选治疗是
A、补充钾盐
B、纠正酸碱失衡
C、使用利尿药
D、有效控制感染
E、使用快速作用的强心药
正确答案：D
7.下列不是二尖瓣关闭不全体征的是
A、杂音可向左腋下和背部传导
B、第一心音亢进
C、常有第二心音分裂
D、心尖区全收缩期吹风样高调杂音
E、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音
正确答案：B
8.下列不是心肌梗死并发症的是
A、心脏破裂
B、主动脉窦瘤破裂
C、梗死后综合征
D、心室壁瘤
E、二尖瓣脱垂
正确答案：B
9.钙通道拮抗剂治疗心绞痛的主要机理，下列哪项不正确？
A、降低血液黏度，抗血小板聚集
B、解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
C、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
D、减慢心率，减少心肌作功
E、扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
正确答案：D
10.扩张型心肌病
A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPGOLDH增高
B、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
C、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
D、患者血压明显升高、伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
E、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增
正确答案：B
11.单纯左心衰竭的典型体征是
A、肝脏肿大
B、双肺底可闻及中小水泡音
C、颈静脉怒张
D、双下肢水肿
E、移动性浊音阳性
正确答案：B
12.阵发性室上性心动过速的心率一般在
A、150~250次/分
B、250~300次/分
C、300~350次/分
D、200~300次/分
E、60~100次/分
正确答案：A
13.心电图示：P波规律出现，P-R间期为0.22秒，每隔2个P渡后有一次QRS波群脱漏，心房率75次／分，心室率50次／分，其诊断应为
A、房性心动过速伴3:2房室传导阻滞
B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、一度房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞
正确答案：D
14.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
A、50%以上
B、70%以上
C、80%以上
D、90%以上
E、95%以上
正确答案：B
15.能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是
A、阿司匹林
B、尿激酶
C、硝酸甘油
D、利多卡因
E、速效救心丸
正确答案：A
16.肥厚型心肌病
A、血压升高，左心室肥厚
B、心肌非对称性肥厚
C、心肌搏动减弱，并有反常搏动，局部心缘突出
D、心肌收缩期泵功能障碍
E、心内膜心肌纤维化，心室舒张功能不全
正确答案：B
17.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是
A、根据体温变化间断给药
B、口服抗生素
C、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注
D、大剂量短疗程用药
E、早期应用，连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素
正确答案：E
18.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是
A、主要累及小动脉
B、基本病变是动脉中膜的脂质沉积
C、HDL促进其形成
D、女性比男性多发
E、多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
正确答案：E
19.二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至
A、胸骨左缘和心尖部
B、颈部和锁骨上窝
C、心尖部
D、胸骨左缘和心底部
E、左腋下和肩胛下区
正确答案：D
20.Q波型急性心肌梗死的心电图特征为
A、宽而深的Q波，sT段呈弓背向上抬高，T波倒置
B、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置
C、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
D、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置
E、宽而深的Q波，S