临床医学模拟试题(附参考答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.抑郁症的核心症状为()
A、情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失
B、情绪低落、自责自罪、自制力的改变
C、情绪低落、乐趣丧失、自制力的改变
D、情绪低落、自责自罪、兴趣缺乏
正确答案:A
答案解析:抑郁症的核心症状包括情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失。情绪低落是显著而持久的情绪状态低落;兴趣缺乏表现为对以往感兴趣的事物丧失兴趣;乐趣丧失指无法从日常活动中体验到快乐。自责自罪不是核心症状,自制力改变也不属于典型的核心症状表现。
2.认为维生素D是甾醇衍生物的原因是()
A、维生素D具有环戊烷氢化菲的结构
B、维生素D光照后可转化为甾醇
C、维生素D由甾醇B环开环衍生而得
D、维生素D具有甾醇的基本性质
正确答案:C
答案解析:维生素D是由甾醇B环开环衍生而得,所以认为维生素D是甾醇衍生物。
3.观察休克患者的组织灌流情况,下列哪项最为可靠()
A、尿量
B、血压
C、脉率
D、呼吸
E、神志
正确答案:A
答案解析:尿量是反映肾灌注情况的重要指标,也是反映组织灌流情况的最佳定量指标,所以观察休克患者的组织灌流情况,最为可靠的是尿量。脉率、血压、呼吸、神志也可在一定程度上反映休克情况,但相对而言不如尿量直接和可靠。
4.天然青霉素对()不敏感()
A、放线菌
B、G-球菌
C、螺旋体
D、G-杆菌
E、G+菌
正确答案:D
答案解析:天然青霉素主要作用于革兰阳性菌、螺旋体、放线菌等,对革兰阴性杆菌不敏感。
5.女,39岁。患子宫内膜炎2年,症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛。治当清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛,宜选用的中成药是()()
A、妇科千金片
B、妇炎平胶囊
C、白带丸
D、花红颗粒
正确答案:D
答案解析:花红颗粒能清热解毒,燥湿止带,祛瘀止痛,可用于治疗湿热瘀滞所致带下病、月经不调,症见带下量多、色黄质稠、小腹隐痛、腰骶酸痛、经行腹痛;慢性盆腔炎、附件炎见上述证候者。妇科千金片功效为清热除湿,益气化瘀。妇炎平胶囊功效是清热解毒,燥湿止带,杀虫止痒。白带丸功效是清热,除湿,止带。故答案选D。
6.急性肠梗阻患者,最重要的非手术治疗措施为()
A、胃肠减压
B、去枕平卧位
C、高压灌肠
D、吗啡镇静
E、及时进食
正确答案:A
答案解析:胃肠减压是急性肠梗阻最重要的非手术治疗措施。通过胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部病变和全身情况,是治疗肠梗阻的重要方法之一。高压灌肠可加重肠腔内压力,不利于病情;去枕平卧位与急性肠梗阻非手术治疗无直接关联;急性肠梗阻患者不能及时进食;吗啡可抑制呼吸和胃肠道蠕动,一般不用于急性肠梗阻患者。
7.下列有关早产的叙述正确的是()
A、妊娠满42周及其后分娩
B、妊娠满37周至不满42足周间分娩
C、妊娠满36周至不满42足周间分娩
D、妊娠满28周至不满37足周间分娩
E、妊娠满38周至不满40足周间分娩
正确答案:D
答案解析:早产是指妊娠满28周至不满37足周间分娩者。选项A妊娠满42周及其后分娩为过期产;选项B妊娠满37周至不满42足周间分娩为足月产;选项C妊娠满36周至不满42足周间分娩的描述不准确;选项E妊娠满38周至不满40足周间分娩不符合早产定义。
8.高渗性脱水时,应首先补充()
A、右旋糖酐
B、0.9%氯化钠
C、11.2%乳酸钠
D、平衡盐
E、5%葡萄糖
正确答案:E
答案解析:高渗性脱水时,因失水多于失钠,血清钠浓度高于正常,细胞外液渗透压升高。此时应补充水分以降低细胞外液渗透压,首选补充5%葡萄糖溶液。0.9%氯化钠为等渗溶液,平衡盐主要用于等渗性脱水,右旋糖酐主要用于扩充血容量,11.2%乳酸钠用于纠正酸中毒,均不符合高渗性脱水的补液选择。
9.麻醉科涉及的疾病特点:()
A、病情发展缓慢
B、发病隐匿
C、与其它疾病无关
D、容易治疗
正确答案:B
10.人工肝支持系统的分型,不包括下列哪项()
A、混合型人工肝脏
B、生物型人工肝脏
C、生理型人工肝脏
D、非生物型人工肝脏
正确答案:C
答案解析:生理型人工肝脏并非人工肝支持系统的常见分型。人工肝支持系统主要分为生物型人工肝脏、非生物型人工肝脏和混合型人工肝脏。生物型人工肝脏含有活细胞成分,可发挥肝脏的部分代谢功能;非生物型人工肝脏主要通过物理或化学方法清除毒素等;混合型人工肝脏则结合了生物型和非生物型的特点。
11.可用于耐药金葡菌感染的半合成青霉素是()
A、苯唑西林
B、氨苄西林
C、羧苄西林
D、阿莫西林
E、青霉素V
正确答案:A
答案解析:苯唑西林属于耐酶青霉素类,对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用,可用