康复医学治疗技术(副高级职称)高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]修订Ashworth痉挛分级增加的级别为()。
A.1
B.1+
C.2
D.2+
E.3
答案:B
解析:修订Ashworth痉挛分级增加的级别为1+:肌张力轻度增加:被动屈伸时,在ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续把ROM检查进行到底时,始终有小的阻力。
2、[单选题]关于脑卒中后的抑郁,正确的是()。
A.是一种正常反应,无需特殊治疗
B.发生于不足20%的脑卒中患者
C.通常对标准的抗抑郁治疗有效
D.很少对标准的抗抑郁治疗有效
E.对失语症患者不能作出可信的诊断
答案:C
解析:A项,抑郁严重者可威胁到患者生命,故应重视治疗;B项,至少有40%~50%脑卒中患者患有抑郁;CD两项,标准抗抑郁治疗对脑卒中后抑郁患者也是有效的;E项,对失语症患者可做出可信的诊断。
3、[单选题]颈椎病具有以下退行性变化,但除外()。
A.椎间盘变性
B.椎体变性
C.关节间部溶解
D.椎骨钩突关节变性
E.关节突关节变性
答案:C
解析:颈椎病常表现为椎间盘、椎骨钩突关节和关节突关节失稳、变性、松动;髓核突出或脱出、椎体变性;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。因此答案选C。
4、[单选题]跗骨管综合征患者最常有的症状为()。
A.足跟痛
B.小腿痛
C.足底痛
D.足无力时常跌倒
E.跖弓区麻木、疼痛
答案:C
解析:疼痛或感觉异常(如针刺感、烧灼感、麻木等)是跗管综合征患者的主要症状,一般存在内侧及足底,并可以向足趾或近侧腓肠肌区放射。
5、[单选题]一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始,每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼,其肌力训练应是()。
A.集中于挥舞和其他爆发性活动
B.集中闭链运动练习,如蹲坐、冲刺
C.集中于无痛范围的肌力练习
D.避免肌力练习,集中于牵伸
E.避免练习,进行交叉摩擦按摩,在肌腱上用冰敷
答案:B
解析:患者在跳跃、跑上楼梯时疼痛明显,因此应该针对性进行闭链的离心和向心功能性康复训练,如蹲坐、冲刺、弓箭步等。因此答案选B。
6、[单选题]进行神经阻滞疗法时,注射点应位于痉挛肌肉的()。
A.起点
B.止点
C.中点
D.运动点
E.压痛点
答案:D
解析:痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高现象,神经阻滞疗法注射痉挛肌肉的运动点可直接对痉挛肌肉进行缓解。
7、[单选题]确定T10平面损伤的皮肤感觉区是()。
A.脐上4cm
B.脐上2cm
C.脐水平
D.脐下2cm
E.脐下4cm
答案:C
解析:确定T10平面损伤的皮肤感觉区为锁骨中线第10肋间,对应的是脐水平。
8、[单选题]全膝关节置换术后持续被动运动的作用不包括()。
A.减轻手术后膝痛
B.在急症住院期间增加膝的主动屈曲
C.可有效替换物理治疗
D.减少伸肌变弱与屈曲挛缩的发生
E.促进手术伤口愈合
答案:B
解析:全膝关节置换术后持续被动运动训练,可起到减轻手术后疼痛、促进伤口愈合、减少伸肌变弱并防止膝关节的挛缩的作用,持续被动活动是术后早期的主要训练方式,可有效替代物理治疗,减少患者医疗费用的负担。B项,在急症住院期间进行置换术后的持续性被动活动,虽然可减少伸肌变弱,但不能增强屈肌活动,因此不能增加膝的主动屈曲,只有在术后病情稳定,进行肌力评定以后才能进行主动活动与抗阻运动,从而增加膝关节的主动屈曲。
9、[单选题]某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()。
A.固定前的臂丛
B.节后病变
C.节前病变
D.固定后的臂丛
E.神经失用症
答案:C
解析:节前病变主要影响患者的肌肉功能,对感觉神经传导反应无影响;ABDE四项均影响感觉系统功能。
10、[单选题]残肢痛是截肢后所发生的()。
A.被截肢体逐渐缩短、扭转的异样感
B.被截肢体呈钳夹样、烧灼样痛感
C.残端胀痛感
D.残端触电样痛感
E.残端针刺样痛感
答案:C
解析:鉴别残肢痛和幻肢痛:幻肢痛是截肢后患者感到被切断的肢体仍在,且