康复医学治疗技术(副高级职称)经典例题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]下列关于康复医学的描述不正确的是()。
A.康复医学是现有医学各科的延伸
B.康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能
C.康复医学有其独特的治疗对象
D.康复医学需要复杂的治疗技术
E.康复医学的原则是提高功能、全面康复、重返社会
答案:A
解析:康复医学的目的是最大限度地恢复残疾者的功能,康复医学的治疗对象是功能障碍患者,康复医学需要复杂的治疗技术如物理治疗、作业治疗以及言语治疗等共同作用。康复医学的三大原则是提高功能、全面康复、重返社会。A项,康复医学与临床医学、预防医学、保健医学共同作为现代医学的四大基础,这四个学科的关系不是以时间划分的阶段关系,而是互相关联、互相交错、四环相扣的关系。康复医学不是现有医学的延伸,而是与其他三大医学互相关联交错的关系。因此答案选A。
2、[单选题]滑囊炎型压疮最常见于()。
A.骶尾部
B.内外踝
C.跟部
D.股骨髁
E.坐骨结节
答案:E
解析:压疮可以分为溃疡型和滑囊炎型。①溃疡型压疮:压疮由皮肤表层向纵深扩展,形成深部组织坏死的溃疡,有皮下潜行伴有渗出,慢性溃疡周边组织增厚,愈合困难。②滑囊炎型:压疮发生在坐骨结节滑囊部位,滑囊受压后有滑囊炎,可抽出黄色血性液体,表皮无明显破损,但深部组织有坏死,亦有破溃形成窦道,多合并有深部感染。因此答案选E。
3、[单选题]患者40岁,男性,2周来右下肢痛,疼痛主要位于臀部,小腿前也痛,有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾肌无力。此患者有右侧的()。
A.大转子滑囊炎
B.腓神经病
C.坐骨神经病
D.L5神经根病
E.腰骶肌劳损
答案:D
解析:L5在体表运动肌肉投影为长伸肌。患者同时小腿前疼痛,足背感觉有减退,故初步诊断为L5神经根病。
4、[单选题]尺侧副韧带劳损的典型机制是()。
A.屈曲的第一掌指关节伸展
B.伸展的第一掌指关节外展
C.伸展的第二掌指关节外展
D.内收的第一掌指关节屈曲
E.伸展的第一掌指关节内收
答案:B
解析:第一掌指关节在伸展的状态下,尺侧副韧带是绷紧的状态,此时进行关节外展(向桡侧运动),可最大程度上牵拉尺侧副韧带,长期可造成韧带劳损。因此答案选B。
5、[单选题]对新的未合并完全性脊髓运动损伤患者应用抗凝剂预防血栓栓塞的形成,应用的时间至少为()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.8周
E.16周
答案:C
解析:对新的未合并完全性脊髓运动损伤患者,目前临床主要预防措施是应用抗血小板和抗凝药物治疗,以减少血栓形成,连续用药时间应在4周以上。
6、[单选题]脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动,其目的是()。
A.减轻患者痛苦
B.防止发生骨折
C.防止发生肩关节半脱位
D.改善血液循环
E.增强肌力
答案:C
解析:在不损伤肩关节及周围组织的情况下,维持全关节无痛性被动活动,应避免牵拉患肢而引起肩痛和半脱位。所以为了防止肩痛和半脱位,只可以做无痛被动活动。
7、[单选题]胫前肌群在步态周期中最大作用于()。
A.足趾离地
B.摆动通过
C.足跟着地
D.脚掌着地
E.足跟提起
答案:C
解析:步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间。每一侧下肢有其各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称支撑相,为足底与地面接触的时期;迈步相亦称摆动相,指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。胫前肌在支撑初期,即足跟着地至足放平的过程中发生离心收缩,防止足放平时前脚掌拍击地面,因此答案选C。
8、[单选题]旋前圆肌综合征和非创伤性骨间前神经综合征的初期治疗采用()。
A.立即手术
B.筋膜切开术
C.激烈的物理治疗
D.局部神经阻断
E.NSADIs与夹板
答案:E
解析:旋前圆肌综合征和非创伤性骨间前神经综合征的初期治疗应采用NSADIs药物治疗,使用夹板进行适当固定,渐进性的牵拉训练及前臂运动训练。
9、[单选题]关于腰神经根病硬膜外注射类固醇治疗的叙述,正确的是()。
A.可改变患者长期的结局
B.应用7~8次即可
C.椎管狭窄者的效果优于急性腰神经根病
D.只用于神经