康复医学治疗技术(副高级职称）经典例题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]斜方肌下部纤维向下达到脊柱的（）。
A．C1棘突
B．C7棘突
C．T12棘突
D．L5棘突
E．骶部
答案：C
解析：斜方肌起于枕外隆凸、上项线、项韧带、第7颈椎及全部胸椎棘突，所以最下部分纤维在脊柱T12棘突。纤维的上、中、下三部分分别止于锁骨外侧1/3、肩胛冈和肩峰。
2、[单选题]关于翼状肩的检查，正确的叙述是（）。
A．很少需要诊断性试验，常无帮助
B．肩的X线平片的诊断价值高
C．应作臂丛的MRI检查
D．电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在
E．在诊断目的方面CT比MRI更加准确
答案：D
解析：翼状肩常由于神经损伤导致了前锯肌和斜方肌麻痹，相比影像学诊断，电诊断更能确定是否有神经肌肉病变。
3、[单选题]作业治疗内容不包括（）。
A．ADL训练
B．感知训练
C．认知训练
D．职业技巧训练
E．起立床训练
答案：E
解析：作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程。E项，起立床训练不属于作业治疗内容，而是机械辅助训练的一种。
4、[单选题]便秘的护理中手法按摩腹部的正确方法是（）。
A．自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做环形按摩
B．自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做环形按摩
C．自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做环形按摩
D．自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做环形按摩
E．自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做环形按摩
答案：A
解析：便秘的康复护理包括：①利用牵张技术缓解肛门括约肌痉挛，一般采用手法牵拉，即用于指插入肛门，把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉扩张，同时扩大直肠腔，诱发直肠肛门抑制性反射。直肠电刺激也有明确的作用；②利用适当的药物调整肠道神经控制，维持充分的肠道活动，降低括约肌张力；③采用神经阻滞技术缓解括约肌痉挛，可以使用肉毒毒素注射或酚骶神经注射肛门内外括约肌；④改变粪团性状以改善肠道排空阻力，最重要的是改变饮食结构，尽量采用粗纤维饮食，并保证合理的身体水平衡。各种缓泻剂有利于抑制肠道水分吸收，从而改善粪团的硬度；⑤适当增加体力活动，或腹部按摩等局部刺激，手法按摩腹部时，采取右下腹→右上腹→左上腹→左下腹环形按摩的方式，促进肠道感觉反馈传入和传出反射，加强肠道蠕动动力。因此答案选A。
5、[单选题]呼吸节律基本中枢（）。
A．位于下丘脑
B．位于中脑
C．位于边缘系统
D．在平静呼吸时，节律性地发生冲动至吸气肌
E．在平静呼吸时，节律性地发生冲动至吸气肌和呼气肌
答案：D
解析：呼吸中枢是指中枢神经系统内产生呼吸节律和调节呼吸运动的神经细胞群。呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等各级部位，参与呼吸节律的产生和调节，共同实现机体的正常呼吸运动。延髓呼吸中枢具有内在节律活动，在整体内，吸气神经元能发放阵发性的成簇电位，每分钟12～15次，与呼吸频率相似，在平静呼吸时，节律性地发生冲动至吸气肌，而呼气神经元无自发性放电。
6、[单选题]股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是（）。
A．股后皮神经
B．隐神经
C．腓肠神经
D．股外侧皮神经
E．腓浅神经
答案：B
解析：隐神经起自股神经，在股三角内伴股动脉外侧，下行入收肌管，在收肌管下端穿大收肌腱板，行于缝匠肌和股薄肌之间，是股神经的皮支且是终支，随股动脉进入收肌管下行，在膝关节内侧浅出皮下后，伴大隐静脉沿小腿内侧面下降，达足内侧缘，分布于髌下、小腿内侧面和足内侧缘的皮肤。股四头肌挫伤后极可能损伤隐神经而产生感觉异常。
7、[单选题]关于旋转袖撕伤的叙述，正确的是（）。
A．创伤性撕伤发生于老年人群
B．旋转袖撕伤多见于妇女
C．35岁以上男性、女性的退行性变的撕伤发生率都增高
D．旋转袖的撕伤的发生不是由于神经根病引起
E．旋转袖撕伤的症状与旋转袖肌腱炎不同
答案：C
解析：旋转袖指的是肩关节的肩袖肌群，创伤性撕裂常发生与上肢过肩体力活动较高的青年，退行性撕裂常发生在35岁以上肌腱脆性增加的人群。撕裂的发生可由于神经根病引起，亦或是肌肉、肌腱张力改变或病理性改变。因此答案