康复医学治疗技术(副高级职称)经典例题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]特发性脊柱侧凸是指()。
A.由遗传因素引起的脊柱侧凸畸形
B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧凸畸形
C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧凸畸形
D.由神经病变引起的脊柱侧凸畸形
E.无明确原因的脊柱侧凸畸形
答案:E
解析:特发性脊柱侧凸是指原因不明的一种脊柱侧凸畸形,影响青少年健康发育,过去又称原发性脊柱侧弯,目前倾向于称为特发性脊柱侧凸。
2、[单选题]排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1~L5
B.L2
C.S1
D.S2~4
E.S4
答案:D
解析:排尿反射属于人与生俱来的反应。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S2~4),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。因此答案选D。
3、[单选题]组成胫神经的脊神经为()。
A.L2~4
B.L4~5~S1~3
C.L1~3
D.C6~L1
E.C6~L2
答案:B
解析:胫神经是坐骨神经干的延续,由腰4~5和骶1~3脊神经的纤维组成。
4、[单选题]COPD最常见的病因为()。
A.空气污染
B.吸烟
C.呼吸系统反复感染
D.营养不良
E.遗传因素
答案:B
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,它是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外各器官的损害。COPD的主要病因包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症等。其中最常见的病因是吸烟。
5、[单选题]不典型的腘绳肌劳损的诊断措施是()。
A.X光平片
B.MRI
C.EMG/神经传导检查
D.病史与体检
E.CT
答案:D
解析:不典型腘绳肌劳损是由于长期后群发力、不注意牵拉和放松所致,无明确的创伤史,可通过病史和体格检查进行诊断。
6、[单选题]P100代表该波对于规定的参考电极值为正向,正常的潜伏期平均在()。
A.50ms左右
B.100ms左右
C.150ms左右
D.200ms左右
E.10ms左右
答案:B
解析:视觉诱发电位是对视神经进行光刺激时,经头皮记录的枕叶皮质产生的电活动,P100是其基本波形之一,P100代表该波对于规定的参考电极值为正向,正常的潜伏期平均在100ms左右。
7、[单选题]对急性脑卒中作诊断时,CT与MRI相比,正确的是()。
A.MRI对急性出血比CT更敏感
B.弥漫-加权MRI可区别新的和旧的缺血病损
C.CT作为脑卒中的诊断工具,不再有用
D.开始溶栓(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)治疗前需作MRI
E.脑出血不能以MRI诊断
答案:B
解析:AC两项,对于怀疑脑出血的患者,临床上应首选CT检查,可明确诊断出血部位及血量和占位效应等,磁共振对于急性脑出血敏感性不高,只有在48小时后亚急性期信号改变明显,且信号表现复杂;D项,开始溶栓(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)治疗前可以做作MRI,而非必需做;E项,MRI可以用于诊断脑出血,磁共振成像有高于CT数倍的软组织分辨能力,它能敏感地检出组织成分中水含量的变化,故常可比CT更有效和早期地发现病变。
8、[单选题]影响周围神经损伤预后的最主要的因素()。
A.营养
B.瘢痕
C.肿胀
D.损伤程度
E.神经类别
答案:D
解析:影响周围神经损伤预后的最主要的因素是神经损伤的程度,神经损伤越严重,预后越差。神经损伤根据损伤程度将其分为五度,包括:①Ⅰ度损伤:传导阻滞,一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成,可在短时间内恢复。②Ⅱ度损伤:轴突中断,但神经内膜管完整,损伤远端发生沃勒变性,多由长期或严重压迫所致,可自行恢复。③Ⅲ度损伤:多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断,而神经束膜完整。有自行恢复的可能,但多为不完全恢复。④Ⅳ度损伤:神经束内的大部分或全部神经纤维受损,但神经干外膜保持完整,需手术修复。⑤Ⅴ度损伤:神经干完全断裂。
9、[单选题]周围神经损伤的康复应()。
A.在恢复期进行
B.遗留有功能障碍后再进行
C.水肿消退后进行
D.手术探查以后进行
E.损伤后应