测量方法4、测量方法：测量者将软尺0点固定于一侧眉弓上缘，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回到0点，记录读数到0.1cm。5、正常值：出生时平均为34cm，6个月42cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。成人58cm左右。第63页，共96页，星期日，2025年，2月5日量头围第64页，共96页，星期日，2025年，2月5日头尾的增长
1岁以内最快年龄实际头围（cm)增长（cm)出生343月406（0-3月）12月466（3-12月）24月482（1-2岁）5岁50215岁544第65页，共96页，星期日，2025年，2月5日6、意义：头围反映脑及颅骨的发育程度，过小说明脑发育不良，总体智力低下；过大可能有佝偻病、脑积水等疾病，遗传或超重的也容易造成头大。7、测量次数：6个月以内婴儿每月测量一次，7~12个月婴儿每2个月测量一次，13~36个月的婴儿每3个月测量一次。第66页，共96页，星期日，2025年，2月5日颅骨Craniums骨缝cranialsuture闭合时间2-3个月(betweenbones)前囟后囟第67页，共96页，星期日，2025年，2月5日骨缝与囟门的闭合
反映颅骨骨化过程
部位出生时关闭年龄前囟1.5-2cm≦18月后囟0.5cm1-2月骨缝可及3-4月第68页，共96页，星期日，2025年，2月5日小头症畸形
头围低于2.5个标准差的数值，且有怪异形状，，头顶变尖。第69页，共96页，星期日，2025年，2月5日体重低下儿童的饮食调整增加食物量，调整食物种类、口味、烹饪方式、进餐环境及时间安排等；增加食物的能量密度；增加餐次，少量多餐；适当添加营养素补充剂，如锌制剂、复合维生素B等，促进儿童食欲。第31页，共96页，星期日，2025年，2月5日低体重儿复合维生素B和锌推荐量年龄（体重）复合维生素B（片剂）锌口服液（葡萄糖酸锌10ml/支）2~12月(4~﹤10kg)1/25ml12~36月(10~﹤14kg)15ml36~60月(14~﹤19kg)110ml第32页，共96页，星期日，2025年，2月5日生长曲线正常多数儿童体格生长，尤其是在婴儿早期液体喂养阶段属此类；应嘱坚持定期体检，及时发现生长偏差；评估喂养状况，有针对性地进行喂养咨询，使孩子继续保持良好的生长趋势。第33页，共96页，星期日，2025年，2月5日二、身长/身高监测身高是头部、脊柱和下肢长度的总和，反映长期营养和骨骼发育状况，与体质健康密切相关。若身材矮小，会影响到未来择业和生育。0-3岁是身高增长的关键期。第34页，共96页，星期日，2025年，2月5日量具要求3岁以内用卧式身长测量仪;3岁后用立式身高测量计或固定于墙壁上的立尺；测量前需校准测量工具。第35页，共96页，星期日，2025年，2月5日测量步骤1、测量前准备：脱去帽子、鞋袜，尽可能穿单衣裤。2、测量用具：身长测量板（3岁以下婴儿）。3、测量单位为厘米（cm)，3岁以上可用身高计或固定于墙上的软尺进行测量。第36页，共96页，星期日，2025年，2月5日4、测量方法：（测卧式身长让婴儿仰卧，双眼直视正上方，头和肩胛骨间、臀、双足跟贴紧测量板，双膝由测量者压平）婴儿仰卧于量板中线上，头顶接触头板，头摆正，（双眼、耳垂在同一水平面）测量者一手轻轻按直婴儿膝部，使两下肢伸直相互垂直（读刻度）测量者目光读取头顶垂直延线的数值。测立式身高时，直立，头和肩胛骨间、臀、双足跟贴紧测量板，测量人员目光读取头顶水平延线的数值。左手压平双膝站在患者右侧。第37页，共96页，星期日，2025年，2月5日每次测量身长时要连续测量三次，用两个相近数字的平均数作为记录数字，身长数字记录到小数点后一位。定期测量可以绘成身长增长曲线进行比较，便于了解婴儿身高值是否在正常范围。如：三次测量身长分别为：76.2cm、76.4cm、76.5cm取（76.4cm+76.5cm）/2=76.45→76.5cm第38页，共96页，星期日，2025年，2月5日5、注意事项（爱婴观点）①注意读数要准确。②压平婴儿膝部。6、正常值和测量值分析：新生儿出生时平均为50cm。前六个月每月平均增长2.5cm，7到12个月每月增长1.5cm。前三个月4厘米每月，再三个月2cm，下半年1cm1周岁时75cm，2周岁时85cm。2岁以后平均每年增长5～7c