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文件名称:胫骨骨折护理措施.pptx
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总页数:27 页
更新时间:2025-06-02
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胫骨骨折护理措施演讲人:日期:

目录CATALOGUE02固定期护理规范03康复期功能训练04并发症预防策略05患者教育重点06长期管理建议01急性期护理措施

01急性期护理措施PART

疼痛管理与药物干预疼痛评估评估患者疼痛的性质、部位、程度及持续时间,以便制定个性化的疼痛管理计划。01药物镇痛使用止痛药、抗炎药等药物,降低患者疼痛感,同时注意药物的副作用和禁忌。02非药物镇痛采用冷敷、按摩、针灸等非药物手段,缓解患者疼痛,提高疼痛阈值。03

患肢肿胀控制方法将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力作用减轻患肢肿胀。抬高患肢使用弹力绷带或纱布对患肢进行加压包扎,以减少渗出和肿胀。局部加压包扎采用冰袋或冰毛巾对患肢进行间断性冷敷,有助于缩小血管,减轻肿胀。冷敷

制动与患肢保护要点观察血液循环情况密切观察患肢的血液循环情况,如出现青紫、苍白、麻木等异常情况,应及时就医。03在移动或搬运患者时,要注意保护患肢,避免碰撞或再次受伤。02保护患肢制动使用石膏、夹板或支具等工具对患肢进行制动,避免骨折端移位或加重疼痛。01

02固定期护理规范PART

确保石膏或支具的固定稳定,避免过紧或过松。石膏/支具的紧固保持石膏或支具的干燥和清洁,避免受潮或污染。石膏/支具的清据骨折部位和类型,选择适合的石膏或支具进行固定。石膏/支具的选择按照医生指示进行更换,避免自行拆除或替换。石膏/支具的更换石膏/支具固定护理技巧

体位调整与压力缓解体位摆放将患肢抬高,以利于血液回流,减轻肿胀和疼痛。01定时翻身对于长期卧床的患者,需定时翻身,预防压疮等并发症。02压迫缓解在固定部位下垫软垫,以缓解压迫感。03肌肉锻炼在不影响骨折稳定性的前提下,进行患肢的肌肉锻炼,预防肌肉萎缩。04

观察末梢血液循环定期检查患肢的末梢血液循环情况,如颜色、温度、毛细血管充盈等。警惕异常症状如发现患肢苍白、冰冷、麻木或肿胀严重,需立即就医。保持足部温暖注意患肢的保暖,避免受凉。禁止吸烟吸烟可影响末梢血液循环,应严格禁止。末梢血液循环监测

03康复期功能训练PART

早期被动关节活动方案通过治疗师或康复设备对踝关节进行被动活动,防止关节粘连和僵硬。被动踝关节活动逐渐增加膝关节的屈曲角度,但要避免引起疼痛和不适。被动膝关节活动在无痛范围内进行髋关节的被动活动,以保持关节灵活性和活动度。被动髋关节活动

渐进式肌力训练计划抗阻训练在肌肉力量逐渐恢复后,逐渐增加阻力,以增强肌肉力量和耐力。03在他人或器械的帮助下,逐渐增加肌肉负荷,提高肌肉力量。02助力训练静态肌肉收缩训练在石膏固定或疼痛减轻后进行,通过肌肉收缩来增强肌肉力量。01

负重时间与强度控制负重时间根据骨折愈合情况和医生建议,逐步增加负重时间,初期可在不负重的情况下进行活动。01负重强度负重强度应逐渐增加,但要避免过度负重,以免引起疼痛和骨折移位。02负重方式在负重时应选择适当的负重方式,如使用拐杖、助行器等,以减轻患肢的负担。03

04并发症预防策略PART

深静脉血栓预防措施尽早活动,多做深呼吸及咳嗽动作,穿弹力袜或使用弹力绷带等。基本预防措施药物预防机械预防根据医嘱使用抗凝药物,如低分子肝素等。使用间歇性充气加压装置、足底静脉泵等机械装置,促进下肢血液回流。

保持床铺干燥、平整,定时翻身,避免局部皮肤长时间受压。皮肤护理合理饮食,增加蛋白质、维生素等营养素的摄入。营养支持使用气垫床、减压敷料等,减轻皮肤受压程度。减压工具压疮风险干预方法

感染监测与应对方案合理使用抗生素根据药敏试验结果,合理选择抗生素,避免滥用。03在护理过程中,严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。02严格无菌操作监测体温、血象等指标及时发现感染征象,如发热、红肿、疼痛等。01

05患者教育重点PART

居家护理操作示范抬高患肢用枕头或被子将患肢抬高,以利于血液回流,减少肿胀。冰敷按摩术后48小时内,用冰袋间断冰敷患肢,每次20-30分钟,每日4-6次,以减轻肿胀和疼痛;48小时后,改用热敷,促进血液循环和炎症消散。适度活动在医生指导下进行患肢的适度活动,如脚趾、踝关节的屈伸等,以促进血液循环和关节功能恢复。保持伤口清洁保持伤口敷料清洁干燥,避免沾水或污染,定期更换敷料,预防感染。

复诊时间与指征说明01复诊时间按照医生要求的时间进行复查,通常为术后1个月、3个月、6个月等,以便及时发现问题并处理。02复诊指征如出现发热、伤口红肿、疼痛加重、关节活动受限等异常情况,应及时复诊。

营养补充指导原则高蛋白饮食如瘦肉、鱼、蛋类等,有助于伤口愈合和骨折恢复免辛辣、刺激性食物如辣椒、花椒等,以免影响伤口愈合和骨折恢复。富含维生素D和钙的食物如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,有助于骨骼生长和修复。适度饮酒过量饮酒会影响骨折愈合,应适度控制