静配中心护理工作规范
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目录
CATALOGUE
02
配置流程管理
03
无菌操作技术规范
04
人员资质与培训
05
质量控制体系
06
风险防控管理
01
静配中心职能概述
01
静配中心职能概述
PART
静脉用药配置定义
在符合GMP标准、依据药物特性进行的无菌药物配制过程，包括全静脉营养配置及抗生素等药物的配置。
职能
提高输液质量和安全性，降低临床用药错误，提升静脉药物治疗水平，保障患者用药安全有效。
静脉用药配置定义与职能
2014
静配服务覆盖科室范围
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住院病房
为各住院病区的患者提供静脉药物配置服务。
急诊科室
为急诊科患者提供快速、准确的静脉药物配置。
门诊科室
支持门诊输液患者的药物配置需求。
其他科室
根据医院需求，为其他科室提供静脉药物配置服务。
中心建设基础标准
环境要求
洁净度达到GMP标准，具备独立的配置间、洁净区、一般区等区域，确保药物的无菌配置。
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设备要求
配置百级层流净化工作台、生物安全柜、水平层流台等专业设备，保障药物配置的安全性和准确性。
人员资质
静配中心工作人员需经过专业培训，掌握静脉药物配置知识和操作技能，具备药师及以上职称。
信息化管理
建立完善的静配中心信息系统，实现药物信息追溯、配置过程监控、数据统计等功能，提高工作效率和管理水平。
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配置流程管理
PART
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对医嘱信息进行审核，包括药物剂量、用法、频次、适应症等，确保药物使用的合理性。
医嘱接收与审核流程
审核医嘱
再次核对医嘱信息，确认无误后签字确认，作为配置依据。
医嘱确认
将审核通过的医嘱信息录入静脉输液配置系统，生成输液标签和用药清单。
录入医嘱
接收医生开具的静脉输液医嘱，确保医嘱信息准确无误。
医嘱接收
无菌配置操作步骤
确保配置室洁净、无尘、无菌，操作前进行空气消毒并穿戴无菌衣物、手套和口罩。
准备环境
准备所需药品、注射器、输液袋等物品，并进行检查确保无破损、无污染。
准备物品
按照医嘱信息和无菌操作要求，准确抽取药品并加入输液袋中，注意药物配伍禁忌。
配置药物
轻轻摇匀输液袋，使药物充分溶解混合，确保药液均匀。
摇匀混合
成品复核
对配置好的输液成品进行复核，包括药物剂量、用法、频次、患者信息等，确保无误。
签字确认
复核人员签字确认，表示已经过复核并承担相应责任。
交接管理
将复核合格的输液成品交接给病区护士，并进行交接记录，确保药品交接准确无误。
追踪观察
对交接后的输液成品进行追踪观察，确保患者使用过程中的安全和效果。
成品复核与交接规范
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无菌操作技术规范
PART
生物安全柜使用标准
遵循无菌原则，在生物安全柜内进行操作，避免污染和交叉污染。
操作过程
确保生物安全柜处于良好工作状态，并检查各项设备是否正常运转。
操作前准备
清理生物安全柜，确保没有残留物或废弃物，并关闭设备。
操作后处理
手卫生与防护装备要求
手卫生
按照规范洗手或使用手消毒剂，确保双手清洁。
穿戴防护手套、口罩、帽子等，确保皮肤、口鼻等部位得到有效防护。
防护装备
正确使用和处理防护装备，避免污染和交叉感染。
装备使用
废弃物暂存
废弃物需暂存于指定地点，等待专业人员进行回收和处理。
废弃物分类
将废弃物分为感染性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物等，进行分类处理。
废弃物处理
感染性废弃物需放入专用袋中，进行密封、标记和运送；损伤性废弃物需放入利器盒中，避免刺伤；药物性废弃物需按照药品处理规定进行处理。
废弃物分类处理流程
04
人员资质与培训
PART
护理人员准入资格
静配中心护理人员需具备护理专业背景，拥有护士执业资格证书。
护理专业背景
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需掌握静脉输液相关理论知识，熟悉药物性质、配伍禁忌及不良反应等。
专业知识要求
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具备一定临床经验，能够独立完成静脉穿刺及药物配制等操作。
工作经验要求
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静配中心操作培训
包括药物配制、无菌操作、职业防护等，确保操作规范和安全性。
应急处理培训
针对突发情况，进行应急处理及抢救技能培训，确保及时有效应对。
沟通技巧培训
提高与患者、医生、药师等沟通协作能力，保障配药过程顺畅。
岗位专项技能培训
定期对护理人员进行静脉输液、无菌操作等专业技能考核，确保技能熟练。
专业技能考核
通过试卷、问答等形式，对护理人员掌握的药物知识、配药规范等进行考核。
理论知识考核
结合日常配药、患者反馈等，对护理人员的工作质量进行综合评价，及时发现问题并整改。
工作质量评估
定期考核评价机制
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质量控制体系
PART
配置差错率
定期统计配置差错率，分析差错原因，并采取纠正措施。
差错类型分析
对差错类型进行分类，如剂量错误、药物相互作用、设备故障等，并制定相应预防策略。