病理学试题库+答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.中毒型细菌性痢疾最多见于:
A、20-30岁
B、7-10岁儿童
C、2-7岁
D、40岁以上壮年人
E、中、老年人
正确答案：C
答案解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。多见于2～7岁儿童，因其机体发育不够完善，抵抗力相对较低，易感染且病情变化快。
2.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征:
A、左心室扩张
B、整个心脏心肌细胞空泡变性
C、左心室肥大
D、心肌纤维变性坏死
E、心肌间质纤维组织增生
正确答案：C
答案解析：高血压性心脏病代偿期早期主要表现为左心室肥大，以适应升高的血压，维持心脏正常功能。心肌细胞空泡变性、心肌纤维变性坏死多在失代偿期出现；心肌间质纤维组织增生是后期改变；左心室扩张是失代偿的表现。
3.伤寒回肠淋巴滤泡肿胀是因为:
A、局部水肿
B、浆细胞增生
C、巨噬细胞增生
D、肉芽组织增生
E、淋巴细胞增生
正确答案：C
4.原发性肝癌是指:
A、肝细胞发生的癌
B、肝细胞和肝外胆管上皮发生的癌
C、胆管上皮发生的癌
D、来自枯否细胞的恶性肿瘤
E、肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
正确答案：E
答案解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，故答案选E。选项A仅提及肝细胞发生的癌不全面；选项B中肝外胆管上皮发生的癌不属于原发性肝癌；选项C只是胆管上皮发生的癌，缺少肝细胞来源；选项D来自枯否细胞的恶性肿瘤不是原发性肝癌。
5.女性,45岁,右侧胸痛3个月,其丈夫吸烟多年。查体:X线片示右肺靠近胸膜处有一直径4cm的球形阴影,与周围肺组织界清,同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患有:
A、小细胞癌
B、瘢痕癌
C、大细胞癌
D、肺鳞状细胞癌
E、肺腺癌
正确答案：E
答案解析：肺腺癌多为周围型，与周围组织界限较清，且女性、非吸烟患者相对较多见，该患者表现符合肺腺癌特点。肺鳞状细胞癌多为中央型，与题干中靠近胸膜处不符；大细胞癌相对少见，且无特异性典型表现；小细胞癌多为中央型，生长快，恶性程度高；瘢痕癌与题干表现不符。
6.下述哪项关于中毒型菌痢的描述是不正确的?
A、儿童多见
B、肠道症状轻
C、多由毒力强的痢疾杆菌引起
D、全身症状明显
E、患者对细菌毒素反应强烈
正确答案：C
答案解析：中毒型菌痢多见于儿童，肠道症状相对轻，全身症状明显，是患者对细菌毒素反应强烈而非由毒力强的痢疾杆菌引起，故C选项描述不正确。
7.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括下列哪项?
A、胶质小结形成
B、脑实质内血管套袖样改变
C、脑内筛网状软化灶形成
D、脑实质细胞变性坏死
E、脑脊髓膜化脓性炎
正确答案：E
答案解析：流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。其基本病理变化包括脑实质细胞变性坏死、脑实质内血管套袖样改变、脑内筛网状软化灶形成、胶质小结形成等。而脑脊髓膜化脓性炎是化脓性脑膜炎的病理表现，不是流行性乙型脑炎的基本病理变化。
8.下列哪项不是慢性萎缩性胃炎A型的表现?
A、病变位于胃体和胃底部
B、炎症病变局限于粘膜浅层
C、与自身免疫有关
D、常伴有恶性贫血
E、胃粘膜腺体萎缩伴肠上皮化生
正确答案：B
答案解析：慢性萎缩性胃炎A型病变主要位于胃体和胃底部，与自身免疫有关，常伴有恶性贫血，胃粘膜腺体萎缩伴肠上皮化生。炎症病变局限于粘膜浅层不是其特点，该表现多见于急性胃炎等情况。
9.最常见的致炎因子为:
A、免疫反应
B、物理性因子
C、机械性因子
D、化学性因子
E、生物性因子
正确答案：E
答案解析：生物性因子是最常见的致炎因子，如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、螺旋体和寄生虫等，它们通过直接损伤组织细胞、释放毒素等引起炎症反应。免疫反应可引发炎症，但不是最常见的致炎因子。物理性因子如高温、低温、机械损伤等也可致炎，但不如生物性因子常见。化学性因子如强酸、强碱、化学毒物等能引起炎症，但同样不是最常见的。机械性因子主要造成组织的机械损伤，引发炎症相对较少见。
10.以下哪项不属于致癌因素?
A、紫外线
B、X射线
C、红外线
D、γ射线
E、放射性同位素
正确答案：E
11.细菌性痢疾一般是何种性质的炎症?
A、纤维素性炎
B、浆液性炎
C、增生性炎
D、卡他性炎
E、化脓性炎
正确答案：A
答案解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎，其特征性病理变化为纤维素渗出，形成假膜，属于纤维素性炎。
12.病毒感染的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞?
A、中性粒细胞
B、浆细胞
C、淋巴细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案：C
答案解析：病毒感染的炎症灶中主要出现淋巴细胞。病毒感