老年医学副高考前押题卷五
1.Graves病良性突眼的原因主要是
A.球后组织水肿
B.球后组织细胞浸润
C.球后脂肪组织增生
D.上眼睑肌的痉挛和回缩
E.眼外肌水肿变性
参考答案：D
解析：Graves病良性突眼是由于甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高而引起上眼睑肌的痉挛和回缩所造成的，故选答案D。
2.患者，男性，70岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是
A.避免进食高嘌呤食物
B.避免进食高蛋白食物
C.尽量少饮水
D.运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
E.使用大肌群
参考答案：C
解析：痛风患者每天应至少饮水2000ml，特别在用排尿酸药物时更应多饮水，有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。
3.慢性支气管炎的病因不包括
A.吸烟
B.感染
C.粉尘
D.遗传
E.过敏反应
参考答案：D
解析：
4.慢性支气管炎病因中，常见的过敏原为
A.细菌
B.病毒
C.粉尘
D.花粉
E.冷空气
参考答案：D
解析：
5.患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
1
E.支气管肺癌参考答案：D
解析：
6.慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为
A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.利福平
D.异烟肼
E.庆大霉素
参考答案：A
解析：
7.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是
A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有3个月，连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降
D.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
参考答案：B
解析：
8.慢性支气管炎的病因
A.感染
B.空气中有害物质
C.免疫因素
D.年龄
E.上述多种因素长期相互作用
参考答案：E
解析：
9.患者，女，58岁，无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余，痰中可见血丝，体检咳嗽呈高调金属音，抗生素治疗效果欠佳，有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿
参考答案：B
解析：
10.有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是
A.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因
B.气候寒冷为慢支发作的重要诱因
C.感染是慢支发生与发展的重要因素
D.慢支的发病与过敏因素无关
2
E.长期吸烟与慢支发生有密切关系参考答案：D
解析：
11.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为
A.流感嗜血杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞杆菌
E.变形杆菌
参考答案：A
解析：
12.以下对慢性支气管炎描述正确的是
A.细菌感染时，白细胞总数减少，淋巴细胞可增多
B.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
C.病毒感染时，白细胞总数增加，中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素，未得到以上结果前可使用广谱抗生素参考答案：E
解析：
13.慢性支气管炎定义中对病程的界定为
A.每年发病2个月以上，连续1.5年或1.5年以上
B.每年发病2个月以上，连续2年或2年以上
C.每年发病3个月以上，连续1.5年或1.5年以上
D.每年发病3个月以上，连续2年或2年以上
E.每年发病3个月以上，连续3年或3年以上
参考答案：D
解析：
14.下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准
A.每年患病持续3个月以上
B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息
C.连续两年以上
D.有肺气肿的体征
E.除外其他心肺疾患
参考答案：D
解析：
15.肺气肿患者最通常的主诉是
A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻
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参考答案：C
解析：
16.男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为
A.痰细菌培养
B.肺功能测定
C.血清癌胚抗原测定
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验
参考答案：D
解析：
17.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是
A.残气量＞40%肺总量B.PaO
z
低于正常
C.最大通气量低于预计值的80%
D.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
E.潮气量低于预计值的80%
参考答案：A
解析：
18.对慢性阻塞性肺疾病诊断最有意义的检查是
A.胸部X线检查
B.血气分析
C.心电图和