处方的调剂(2)药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的,不得调剂。?第31页,共48页,星期日,2025年,2月5日第32页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方格式Rp(请取)序号剂型+药物通用名全名药品规格×数量Sig:(标记)使用方式使用剂量给药次数输液处方(一)Rp(请取)序号剂型+药物全名药品规格×数(总)量Sig:(标记)使用剂量使用方式滴速给药次数第33页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方示例(1)总量法形式:胃蛋白酶合剂100ml用法:10ml饭前口服3次∕日10%氯化钾溶液100ml×2瓶
Sig.:每次10毫升potid第34页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方示例(2)单量法形式:驱白巴布期片0.51g×24片×4盒用法:2.04gPotid或用法:4片口服一天三次阿莫西林胶囊0.25g×12粒/盒×2盒Sig:0.5gPotid.或(用法:2粒口服一天三次)第35页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方示例(3)替硝唑注射液??????0.2g×100ml?用法:100ml???静滴50滴/分一天一次?5%葡萄糖注射液500ml10%氯化钾注射液10ml×2次维生素B6注射液0.05×2用法:静滴1次/日第36页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方书写格式1、口服R:苏孜阿甫片0.3g×15片×2板×3盒用法:1.5g口服3次/日或用法:5片口服3次/日2、肌注R:补骨脂注射液2ml×6支用法:2ml肌注1次/日第37页,共48页,星期日,2025年,2月5日第1页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方问题:(1)硫乳膏15g,2支。用法:15g,每日2次,外用这张处方有两个错误:①用法后面应该是一次的计量,不应该写15克(1支)。②外用后面应该有外用的具体部位。类似这种错误的处方很多。(2)驱白巴布期片12片/板x2板2盒药名剂型后面应该是规格(1片的计量),这张处方没写规格。应该写0.51gx24片x2盒。类似这种错误的处方很多。第2页,共48页,星期日,2025年,2月5日(3)他克莫司软膏0.1%x10g用法:10g每日2次外用应该是0.1%:10g,不应该0.1%x10g。又比如:尿素维E乳膏15%x40g应该是15%:40g。类似这种错误处方很多。盐酸克林霉素凝胶10gx0.1g应该是10g:0.1g。第3页,共48页,星期日,2025年,2月5日(4)小牛脾提取注射液2ml/支药名和剂型后面是规格(也就是一支的含量),直接写2ml就行,没必要写“/支”,这样做多此一举。……第4页,共48页,星期日,2025年,2月5日基本要求加强处方规范化管理按药品通用名处方正确书写处方严格审核处方对处方进行点评第5页,共48页,星期日,2025年,2月5日《处方管理办法》中华人民共和国卫生部令第53号《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自2007年5月1日起施行。部长高强二〇〇七年二月十四日第6页,共48页,星期日,2025年,2月5日总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本办法。第7页,共48页,星期日,2025年,2月5日处方定义第二条本办法定义处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。本办法适用于与处方开具、调剂、保管相