血液透析专科复习题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列血液透析充分性的评估项目中,错误的是()
A、血压控制良好,心胸比例正常
B、电解质和酸碱平衡稳定
C、干体重增加,没有水钠潴留
D、通路再循环,钙磷代谢紊乱
E、一般状况、营养状态
正确答案:D
2.依照2008年美国透析用水标准(AAMI)要求,血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度,如游离氯应少于(
A、0.1mG/L
B、0.2mG/L
C、0.5mG/L
D、0.6mG/L
E、0.8mG/L
正确答案:C
3.肝素抗凝是CRRT中最常用的抗凝方法,常用首次剂量为()
A、10U/kg
B、20U/kg
C、30U/kg
D、40U/kg
E、50U/kg
正确答案:B
4.血浆置换疗法中关于置换液的选择,下列哪些说法不正确()
A、治疗骨髓病,巨球蛋白血症应增加晶体和低分子右旋糖酐的补充量
B、一般含有血浆或血浆蛋白成分的液体约占所以补充液的40%-50%
C、原则上先给蛋白溶液,再给电解质溶液或血浆代用品
D、肝功能衰竭最好给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆
E、免疫复合的疾病,给予新鲜血浆或新鲜冰冻血浆
正确答案:C
5.低钙血症的临床表现()
A、口周及颜面的麻木感
B、手足抽搐
C、喘鸣惊厥
D、低血压
E、以上都对
正确答案:E
6.下列哪项不是人工血管动静脉内瘘感染的表现()
A、白
B、肿
C、痛
D、热
E、红
正确答案:A
7.动静脉内瘘穿刺引起静脉压升高的原因()
A、针头血栓形成
B、静脉狭窄
C、穿刺位置不妥
D、针头刺破血管导致皮下血肿
E、以上都正确
正确答案:E
8.透析液引起低血压的主要原因()
A、透析液浓度过高
B、透析膜生物相容性差
C、透析液的温度
D、透析液成分
E、透析液钠浓度过低
正确答案:E
9.评价血液透析患者透析充分性,需要检测透析前后尿素氮,应该注意()
A、下午透析的病人,中午空腹抽透前,回血前抽透后
B、上午透析的病人,早晨引血前抽透前,回血前抽透后
C、上午透析的病人,早晨空腹抽透前,回血前抽透后
D、上午透析的病人,早晨空腹前抽透前,回血后抽透后
E、下午透析的病人,中午空腹前抽透前,回血后抽透后
正确答案:B
10.透析3个月的尿毒症患者()以上出现肉碱缺乏
A、80%
B、70%
C、60%
D、90%
E、50%
正确答案:D
11.对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者,如病毒检测阴性,需过多少时间后重复检测病毒标志物()
A、2年
B、1年
C、半年
D、1~3月
E、1个月
正确答案:D
12.哪类人群不适宜首选高位动静脉内瘘手术()
A、瘦长
B、匀称
C、矮瘦
D、肥胖
E、以上都正确
正确答案:D
13.清除率和()是评价透析器质量的关键指标
A、孔径
B、超滤率
C、清除率
D、反渗透
E、膜面积
正确答案:B
14.低分子肝素静脉注射后()min达到药物高峰
A、10-20
B、20-30
C、30-40
D、40-50
E、50-60
正确答案:B
15.透析患者发生I型营养不良的原因错误的是()
A、食欲降低
B、透析不充分
C、代谢性酸中毒导致机体分解代谢增强
D、蛋白质和热量的摄入不足
E、主要与炎症有关
正确答案:E
16.从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本,为防止血样被残留的封管液稀释,建议可先从动脉导管内抽出封管
A、15ml
B、10ml
C、5ml
D、20ml
E、3ml
正确答案:B
17.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为()
A、空腹血糖降低
B、葡萄糖耐量降低
C、空腹血糖明显升高降低
D、胰岛素分泌减少
E、以上都是
正确答案:B
18.透析中容易被清除,需在透后补充的抗生素是()
A、万古霉素
B、头孢拉定
C、两性霉素
D、环丙沙星
E、头孢哌酮
正确答案:B
19.CRRT患者局部枸橼酸钠抗凝时,为了防止低钙血症的发生,在哪个部位补充钙剂()
A、动脉端
B、静脉端
C、患者外周静脉
D、口服
E、静脉内瘘针处
正确答案:C
20.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者,应加强病情观察有无()的早期征象
A、昏迷
B、抽搐
C、腹痛
D、脑出血及脑水肿
E、低血压
正确答案:D
21.脓毒血症最适合的CRRT治疗模式()
A、CVVHDF
B、CVVH
C、SCUF
D、CHFD
E、CVVHD
正确答案:A
22.人工血管动静脉内瘘最常见的手术方式()
A、上臂襻式
B、前臂襻式
C、前臂桥式
D、锁骨下襻式
E、上臂桥式
正确答案:B
23.对于小分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用()
A、转运
B、对流
C、超滤
D、弥散
E、吸附
正