关于新生儿乙肝疫苗接种及预防接种安全注射第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日背景根据传染病疫情报告显示，病毒性肝炎是我市主要的传染病之一，2004~2010年连续列甲乙类传染病首位，而单单是乙型肝炎就连续排在前三位，在病毒性肝炎中的比例也呈逐年上升趋势。预防乙肝最有效措施是接种乙肝疫苗1992年新生儿普遍接种乙肝疫苗；2002年，将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫；发病率逐年下降，新生儿乙肝疫苗接种取得了显著的效果。2005年6月，《疫苗流通与预防接种管理条例》颁布，要求预防接种人员持证上岗。第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日培训内容一、新生儿乙肝疫苗接种要求二、乙肝疫苗接种管理要求三、安全注射四、疑似预防接种异常反应的报告及处置第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日一、新生儿乙肝疫苗接种要求第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日1.新生儿乙肝疫苗的接种对象接种对象所有2002年及以后出生的儿童（包括暂住人口和其他流动人口中的儿童）都应按规定接种乙肝疫苗。第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日2.新生儿乙肝疫苗接种程序（1）全程接种3针接种时间为0、1、6个月第1针在出生后24小时内尽早接种；第2针在第1针接种后1个月接种第3针在第1针接种后6个月接种。第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日2.新生儿乙肝疫苗接种程序（2）第2针与第1针的间隔时间不得少于1个月。第3针与第2针的间隔时间不得少于2个月。第1针与第3针的间隔时间要在4个月以上。第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日3.新生儿乙肝疫苗乙肝疫苗及剂量：重组（汉逊酵母）10ug乙型肝炎疫苗第8页，共36页，星期日，2025年，2月5日4.新生儿乙肝疫苗接种部位和途径（1）上臂三角肌中部肌内注射大腿前部外测第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日4.新生儿乙肝疫苗接种部位和途径（2）乙肝疫苗一般不主张臀部注射，与上臂三角肌肌内注射相比，其免疫应答率明显偏低。第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日5.联合免疫乙肝疫苗可以与目前儿童计划免疫使用的疫苗，如DPT、OPV、MV和BCG同时接种，但应在不同部位接种。与其它疫苗联合免疫的具体要求详见疫苗说明书。第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日6.注意事项（1）应避免将乙肝疫苗与其它疫苗在同一个注射器内混合后接种。乙肝疫苗在使用前要充分摇匀，使疫苗液中的氢氧化铝胶体完全悬浮。如果未能将乙肝疫苗中氢氧化铝胶体完全悬浮均匀，或因贮藏不当导致氢氧化铝胶体呈块状，其接种效果将明显降低或完全无效。第12页，共36页，星期日，2025年，2月5日6.注意事项（2）如乙肝疫苗安瓿破裂、容量不足、变质、有摇不散的凝块、超过效期等情况均不得使用。乙肝疫苗不得冻结，冻融后的乙肝疫苗不得使用。乙肝疫苗接种必须严格执行安全注射操作制度。第13页，共36页，星期日，2025年，2月5日6.注意事项（3）新生儿有以下情况应暂缓接种乙肝疫苗：1、严重脏器畸形（室间隔缺损＞0.5cm）2、危重症新生儿3、体重低于1500g(2000g)的早产儿第14页，共36页，星期日，2025年，2月5日6.注意事项（4）HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿应在24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗。HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿为早产儿、低体重儿也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗，但在满月后，再按0、1、6完成3剂次乙肝疫苗免疫第15页，共36页，星期日，2025年，2月5日6.注意事项（5）急性感染或其它严重疾病者暂缓接种，待病愈或病情缓解后进行接种。对疫苗中所含成分过敏者或接种第1针时出现荨麻疹、呼吸困难、口和咽喉部水肿、血压下降、休克等过敏症状者，不得接种乙肝疫苗接种乙肝疫苗时应备有肾上腺素，以便在发生过敏时使用。第16页，共36页，星期日，2025年，2月5日二、乙肝疫苗接种管理要求第17页，共36页，星期日，2025年，2月5日1、人员要求承担新生儿乙肝疫苗接种的工作人员应当具备执业医师、执业助理医师或护士资格，并经过卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格。第18页，共36页，星期日，2025年，2月5日2、接种室设置要求接种单位产科设专用接种室，并设置醒目标识。如确需与其他功能室共用，则应有相对