经胸超声心动图检查规范化应用中国专家共识(2024版)解读202X汇报人：XXX2025.5

ONTENTS目录C01引言02检查室基本构成03检查流程04检查报告05质量控制

引言01202X

现状需求国际参考参考国际成熟报告体系标准，结合国内外指南、共识和最新研究进展，制定适合我国的经胸超声心动图检查规范化应用专家共识。我国超声心动图检查设备和从业人员分布不均衡，需建立适合国情的检查评价标准，推动规范化应用，提升诊断水平，助力分级诊疗政策实施。制定背景

检查室基本构成02202X

超声心动图检查室使用面积原则上不小于16平方米，需具备良好的通风环境，必要时增加排风设施及温控、光照控制设施，诊室布局兼顾医生工作需求和患者隐私。空间要求安装符合标准的通讯接口、电源插口，配备消毒设施、清洗水槽、文件柜和储物柜等，设施需符合消防和医院感染防控要求。设施配备检查室环境

常规经胸超声心动图检查仪器需具备M型、二维、多普勒超声、声学对比剂成像等显像模式，配备定量分析软件及数字图像存储设备。功能要求根据临床需求配备不同频率的心脏超声探头，婴儿、儿童检查需配备高频探头，仪器与探头定期校准维护，保证成像质量，检查设备与耗材需满足医院感染防控要求。探头配置功能为全面经胸超声心动图检查的工作区，应配备电除颤仪、吸痰器、抢救车及供氧装置等急救设备。急救设备仪器设备

01人员配备检查室应配备足够人员，包括超声心动图检查人员（医师或技师）、护士及专职辅助人员，以及时、高质量完成检查并反馈结果。02资质要求超声医师或技师必须具备规范化超声心动图检查的核心胜任能力，医师需持有执业医师证书并接受足够培训，技师需具备医学基础知识并能胜任图像获取操作。03培训与技能所有工作人员需定期接受继续教育培训，更新知识、提高技能，具备识别和处置常见紧急医疗情况的能力，掌握基本生命支持的急救技能。工作人员

检查流程03202X

010203临床信息记录收集患者重要临床信息，结合临床情况分析超声心动图诊断，具体内容见表1。检查声窗通常选用心前区、心尖区、胸骨上窝区和剑突下区作为经胸声窗进行检查。心电图监测超声检查开始前连接心电图导线，显示清晰信号，确定心动周期时相，建议以T波终点定义心室收缩末期，QRS波R波顶点定义心室舒张末期。呼吸控制嘱患者平静呼吸，尽可能将呼吸控制在呼气末并暂时屏气采集图像（下腔静脉内径塌陷率观测时除外）。体位选择胸骨旁和心尖切面显像时优先采用左侧卧位，胸骨上窝、剑突下切面显像时采用平卧位，特殊情况根据患者情况进行调整。0405检查前准备储要求储存图像按标准切面顺序进行，联合应用M型、二维和多普勒显像等成像模式，调节仪器参数清晰显示心脏结构及运动血流信号，二维及彩色多普勒显像保存动态图像，M型、多普勒频谱和测量图像可保存静态图像，图像以DICOM格式存储，同时保存患者性别、年龄、身高、体重、同步心电图等信息，正常窦性心律患者存储至少3个心动周期，心律不齐患者存储至少5个心动周期。仪器调节探头选择根据患者体型和检查需要，深度调节确保心脏结构完整显示且图像分辨力合适，频率选择根据探测深度和分辨力需求，增益调节保证图像明亮度适中且噪声不过多，时间增益补偿调节根据深度调整增益大小，聚焦和焦点位置根据观察重点改善局部图像清晰度，动态范围调整优化灰度级别，彩色多普勒模式调整彩色标尺、取样框大小及位置确保帧频合适，频谱多普勒模式使取样线平行于血流方向，设置正确取样容积位置和大小以准确测量血流速度，脉冲重复频率调整避免多普勒信号混叠。图像测量超声心动图测值是重要信息，推荐常规经胸超声心动图测量指标和观测内容见表3，针对患者成像质量，建议将记录与存储的图像质量进行统一定性分级，分为良好、一般、可用、较差，小儿超声心动图检查应在镇静状态下进行，标明特定检查声窗，需行右心功能评估的患者，测量右心室面积变化率（RVFAC），获取三尖瓣环右心室游离壁M型图像测量三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）和组织多普勒测量三尖瓣环收缩期峰值流速（S），针对不同心脏疾病，在常规标准切面基础上，扫查并保存能清晰显示病变的目标切面图像。存储切面每例患者按要求保存所有常规经胸超声心动图标准切面图像，标准图像见表2。图像存储及测量

检查报告04202X

包括心脏定量测值（通常采用表格形式）、心脏结构和功能描述以及超声提示或超声诊断，见表4。检查内容声像图描述超声心动图检查中观察到的心脏结构和功能的图像表现。基本信息包括患者姓名、性别、年龄、病历号、检查日期等，见表1。报告内容

声窗与图像质量报告中应描述患者的声窗条件和图像质量。注明检查时间，复查报告中可注明复查间期，以便动态随访观察。检查时间标注重要阳性结果应重点描述，并结合临床和其他影像学检查综合分析。阳性结果描述超声心动图检查中