N1级执业医师护理士内科护理考试模拟题与答案
一、单选题
1.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.阿司匹林
E.地高辛
答案:C
解析:变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛,硝苯地平为钙通道阻滞剂,可解除冠状动脉痉挛,对变异型心绞痛疗效好。硝酸甘油主要是扩张静脉和冠状动脉,缓解心绞痛症状,但对冠状动脉痉挛的解除作用不如硝苯地平;普萘洛尔是β受体阻滞剂,可加重冠状动脉痉挛,不用于变异型心绞痛;阿司匹林是抗血小板药物,主要用于预防血栓形成;地高辛是强心苷类药物,主要用于心力衰竭的治疗。
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的氧流量一般为
A.1-2L/min
B.2-3L/min
C.3-4L/min
D.4-5L/min
E.5-6L/min
答案:A
解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,为防止呼吸抑制,家庭氧疗应采用低流量、低浓度持续吸氧,氧流量一般为1-2L/min。
3.缺铁性贫血最常见的病因是
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.慢性失血
D.铁需要量增加
E.骨髓造血功能减退
答案:C
解析:慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因,如消化性溃疡、月经过多等长期慢性失血可导致铁的丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群;铁吸收不良常见于胃大部切除术后等;铁需要量增加主要见于生长发育迅速的儿童、青少年和孕妇等;骨髓造血功能减退多见于再生障碍性贫血等疾病。
4.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
A.水肿、少尿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、蛋白尿、高血脂
C.少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
D.水肿、少尿、血尿、低蛋白血症
E.水肿、少尿、蛋白尿、高血压
答案:A
解析:急性肾小球肾炎起病急,主要表现为水肿(多从眼睑开始)、少尿、血尿(肉眼或镜下血尿)和高血压。蛋白尿和高血脂、低蛋白血症不是急性肾小球肾炎的主要特征。
5.癫痫大发作时,错误的护理措施是
A.使患者躺下,侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上下门牙之间
E.不能强力按压肢体
答案:D
解析:癫痫大发作时,应将牙垫塞入上下臼齿之间,防止舌咬伤,而不是上下门牙之间。其余选项均为正确的护理措施,使患者躺下侧卧位可防止呕吐物误吸;松解领口、腰带可保持呼吸通畅;不可喂水防止呛咳;不能强力按压肢体防止骨折等损伤。
6.治疗消化性溃疡的药物中,能抑制胃酸分泌的是
A.铝碳酸镁
B.枸橼酸铋钾
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.前列腺素E
答案:C
解析:奥美拉唑是质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,是治疗消化性溃疡的常用药物。铝碳酸镁是抗酸药,可中和胃酸;枸橼酸铋钾可保护胃黏膜;硫糖铝也有保护胃黏膜的作用;前列腺素E可增加胃黏膜的血流,促进黏液和碳酸氢盐的分泌,保护胃黏膜。
7.甲状腺功能亢进患者最具特征性的心血管症状是
A.心悸
B.气短
C.心动过速
D.心律失常
E.水冲脉
答案:C
解析:心动过速是甲状腺功能亢进患者最具特征性的心血管症状,多为窦性心动过速,休息和睡眠时心率仍高于正常。心悸、气短也较常见,但不是最具特征性的;心律失常以房性早搏和房颤较为常见,但不如心动过速普遍;水冲脉是由于脉压差增大引起的,也是甲亢的表现之一,但不是最具特征性的心血管症状。
8.类风湿关节炎最早出现的关节症状是
A.关节疼痛
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.晨僵
E.关节活动障碍
答案:A
解析:类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛,多为对称性、持续性疼痛。关节畸形一般出现在疾病的晚期;关节肿胀多在疼痛之后出现;晨僵是类风湿关节炎的重要表现之一,但不是最早出现的症状;关节活动障碍也是随着病情进展逐渐出现的。
9.有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为
A.双侧瞳孔扩大
B.双侧瞳孔缩小
C.双侧瞳孔不等大
D.单侧瞳孔扩大
E.单侧瞳孔缩小
答案:B
解析:有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活性受抑制,导致乙酰胆碱积聚,引起毒蕈碱样症状,其中瞳孔缩小是其典型表现之一,严重时可呈针尖样瞳孔。双侧瞳孔扩大常见于阿托品中毒等;双侧瞳孔不等大常见于脑疝等;单侧瞳孔扩大或缩小可能与局部病变有关。
10.下列哪种疾病可出现奇脉
A.冠心病
B.心肌病
C.心肌炎
D.心包积液
E.高血压病
答案:D
解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病,是由于心包填塞导致心脏舒张受限,吸气时回心血量减少,心输出量降低所致。冠心病、心肌病、心肌炎、高血压病一般不会出现奇脉。
二、多选题
1.下列属于心力衰竭诱因的有
A.感染
B.心律失常
C.体力活动