中国糖尿病行为与生活方式干预指南(2024版)解读202X汇报人：XXX2025.5

目录CATALOGUE01指南背景与意义02行为与生活方式干预的原则03行为与生活方式干预的内容04干预策略与实施05效果评价

指南背景与意义01202X

糖尿病流行趋势中国糖尿病患者数量庞大，2023年已达1.4亿，居全球首位，且患病率仍在持续上升，给社会和患者带来沉重负担，严重影响患者的生活质量并增加医疗成本。并发症危害糖尿病并发症多且严重，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等，不仅影响患者的身体健康，还可能导致残疾甚至死亡，进一步加重患者的经济和心理负担。糖尿病现状

提供科学指导为医务工作者提供科学、规范的行为与生活方式干预指导，帮助其更好地管理糖尿病患者，提高糖尿病的管理水平，改善患者的治疗效果。促进患者自我管理引导患者树立正确的健康观念，积极参与自我管理，促进健康生活方式的形成，从而有效控制血糖、血压、血脂等指标，预防并发症的发生。指南发布目的

行为与生活方式干预的原则02202X

干预措施需基于充分的科学证据，如临床研究、专家共识等，确保其有效性和可靠性，例如地中海饮食可有效降低糖尿病患者心血管风险，被指南推荐。基于科学证据根据患者病情、生活方式变化，定期评估干预效果，及时调整方案，以确保干预的持续有效性，如患者运动后血糖波动大，需调整运动强度和时间。定期评估与调整有效性原则

涉及内分泌科、营养科、心理科等多学科，各学科发挥专业优势，共同为患者提供全面干预，例如营养师制定饮食计划，心理医生提供心理支持。跨学科合作各干预措施相互配合、协同作用，发挥最大效果，例如合理饮食可减轻运动负担，良好心理状态有助于坚持干预。协同作用多学科协作原则

STEP.01STEP.02尊重患者意愿充分了解患者需求、期望，尊重其自主选择，提高依从性，如患者对某种饮食方案不适应，可协商调整，使其更易接受。个体差异考虑患者年龄、性别、文化程度、经济状况等个体差异，制定适合方案，如年轻患者可采用手机应用记录饮食运动，老年患者则用纸质记录。个性化原则

行为与生活方式干预的内容03202X

推荐低脂、高非精制碳水化合物或低血糖指数饮食，如地中海饮食模式，其富含蔬菜、水果、全谷物、橄榄油等，有助于血糖控制。饮食模式推荐控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物，如糙米、燕麦等；限制饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加不饱和脂肪摄入，如鱼油、坚果等。营养成分控制培养定时定量进餐习惯，避免暴饮暴食，控制餐后血糖波动；鼓励细嚼慢咽，增加饱腹感，减少食物摄入量。饮食习惯培养饮食干预

运动类型选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟；结合抗阻运动，如举重、俯卧撑等，增加肌肉量，提高胰岛素敏感性。运动安全指导根据患者身体状况，选择合适运动强度，以微微出汗、不疲劳为宜；运动时间可安排在餐后1小时，避免低血糖发生；运动前做好热身，运动后进行拉伸，预防运动损伤。运动干预

定期监测体重、BMI等指标，评估体重变化情况；通过体脂秤等工具，了解患者体脂率、内脏脂肪等指标。体重评估根据患者初始BMI、健康状况，设定合理减重目标，一般建议3-6个月减重5%-10%；通过饮食控制和增加运动量实现减重，避免使用不科学的减肥方法。减重策略体重管理

良好睡眠有助于调节内分泌，改善胰岛素抵抗，控制血糖；睡眠不足或睡眠质量差可增加糖尿病发生风险。睡眠重要性通过睡眠监测设备或问卷调查等方式，评估患者睡眠质量，了解患者入睡时间、睡眠时长、觉醒次数等指标。睡眠质量评估建立规律作息时间，每天固定时间上床睡觉和起床；营造舒适睡眠环境，避免睡前使用电子产品。改善睡眠措施睡眠管理

酗酒可导致血糖波动，增加低血糖风险，损害肝脏功能；酒精还可影响药物代谢，降低患者治疗依从性。酗酒的危害吸烟可增加糖尿病发生风险，加重糖尿病并发症，如心血管疾病、肾病等；还可影响药物疗效，降低患者生活质量。吸烟的危害建议患者限制饮酒，男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯；饮酒时需选择低度酒，避免空腹饮酒。限酒建议医生应劝导患者戒烟，提供戒烟咨询和药物辅助治疗；鼓励患者参加戒烟小组，互相支持和鼓励。戒烟方法戒烟限酒

0203心理压力可导致血糖升高，影响患者治疗依从性和生活质量；糖尿病患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。心理压力的影响通过心理量表等工具，对患者进行心理评估，及时发现心理问题；对有心理问题的患者，提供心理咨询、心理治疗等干预措施。心理评估与干预教授患者放松训练、冥想等心理调适方法，缓解心理压力；鼓励患者参加糖尿病患者互助小组，分享经验，互相支持。心理调适方法01心理调适

家庭支持家庭成员应了解糖尿病知识，支持患者饮食、运动等干预措施；家庭成员可参与患者饮食计划制定、运动活动等，共同营造健康生活方式。社区支持社区可开展糖尿病健康教