中国糖尿病行为与生活方式干预指南(2024版)解读主讲人：XXX2025.5

/contents目录指南背景与意义行为与生活方式干预策略1.2.特殊人群的干预策略行为改变理论与技术3.4.指南实施与效果评价5.

指南背景与意义01

糖尿病流行趋势糖尿病已成为全球主要慢性疾病之一，中国患者数量超1.4亿，居全球首位，且发病年龄趋于年轻化，给社会和患者家庭带来沉重负担。干预的重要性通过改善生活方式和药物治疗，可延缓糖尿病发生发展，减少并发症，提高生活质量，行为与生活方式干预是糖尿病管理的重要基石。糖尿病现状

行为与生活方式干预策略02

膳食结构调整合理控制总热量摄入，增加蔬菜、水果、全谷类等营养丰富食物，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，避免暴饮暴食和过度节食，减少加工食品和含糖饮料。饮食模式推荐推荐低脂、高非精制碳水化合物或低血糖指数饮食，地中海饮食模式或得舒饮食模式可改善血脂状况，降低糖尿病进展风险。0201饮食干预

根据自身情况选择适合的运动方式和强度，避免过度运动和运动损伤，运动前后做好热身和放松，注意监测血糖变化。运动注意事项糖尿病患者每周应进行150分钟以上中等至高强度或75分钟以上高强度有氧运动，以及2至3次抗阻、灵活性或平衡训练，提高心肺功能和身体代谢。运动类型与强度运动干预

吸烟可增加糖尿病风险和心血管疾病发生率，应尽早戒烟，通过宣传教育、心理支持、药物辅助等方法帮助患者戒烟。戒烟策略饮酒过量可导致血糖波动和低血糖，应限制酒精摄入，男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯，避免空腹饮酒。限酒策略戒烟限酒

心理干预糖尿病患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪，影响疾病管理，需通过心理疏导、减压等方式进行干预，保持积极乐观心态。社会支持建立良好的社会支持网络，包括家人、朋友、医疗团队等，共同关注和管理糖尿病，为患者提供情感支持和监督。0102心理调适

特殊人群的干预策略03

通过年龄、性别、家族史、体重、血压、血脂等多因素综合评估，确定个体患糖尿病风险等级，常用筛查工具包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等。早期筛查与风险评估根据个体营养需求和血糖情况制定科学饮食计划，控制总热量摄入，鼓励进行有氧运动，关注心理健康，缓解焦虑和抑郁情绪，必要时进行药物辅助治疗。生活方式干预方案糖尿病前期人群

””减重目标与方法减重的益处减重可显著改善血糖控制，降低胰岛素抵抗，减轻心血管疾病风险，提高生活质量，减少并发症的发生。02肥胖糖尿病患者的减重目标一般为体重减少5%至15%，通过饮食控制、增加运动量、行为改变等综合方法实现减重，必要时可考虑药物治疗或手术干预。01肥胖糖尿病患者

行为改变理论与技术04

社会认知理论通过模仿和观察学习新的行为，强调个体与环境的相互作用，医护人员可通过示范、指导等方式帮助患者建立健康行为。自我效能理论增加成功的经验、言语劝说、他人成功的经验等可提高患者自我效能感，使其更有信心和动力去实施健康行为。常见行为改变理论

医护人员可帮助患者制定详细的行为计划，明确目标、步骤和时间表，通过行为示范让患者更直观地了解如何实施健康行为。行为计划与示范社会支持与反馈充分利用社会支持系统，鼓励患者与家人、朋友、病友等互动交流，给予情感支持和行为反馈，增强患者的坚持性和依从性。行为改变技术应用

指南实施与效果评价05

医疗资源分配不均患者依从性问题患者在长期坚持行为与生活方式干预方面存在困难，如缺乏动力、遇到挫折易放弃等，需要医护人员不断给予鼓励和指导。基层医疗机构糖尿病防治能力相对较弱，难以满足患者需求，导致患者难以获得及时有效的干预和管理。指南实施的挑战

010203临床结局指标包括血糖、血压、血脂等代谢指标的改善情况，以及并发症的发生率和严重程度，反映患者的身体健康状况和疾病控制水平。行为结局指标评估患者在饮食、运动、戒烟限酒等行为方面的改变情况，如健康饮食习惯的养成、运动频率和强度的增加等，体现干预对患者行为的影响。患者报告指标通过问卷调查、访谈等方式收集患者对生活质量、自我管理能力、满意度等方面的主观评价，了解患者的需求和体验，为改进干预方案提供依据。效果评价指标与方法

谢谢大家主讲人：XXX2025.5