患者住院做手术签的协议书5篇
篇1
甲方（医院）：
位置：
法定代表人：
联系电话：
乙方（患者）：
姓名：
性别：
年龄：
位置：
联系电话：
鉴于甲方是一家专业的医疗机构，具备专业的医疗技术和设备，乙方因病情需要，拟在甲方进行手术治疗。为明确双方的权利和义务，达成以下协议：
一、手术内容
1.乙方因病情需要，拟进行手术治疗。手术名称为：
2.手术时间为：年月日。如因特殊情况需要调整手术时间，甲方应提前告知乙方。
二、费用及支付方式
1.乙方本次手术的费用为：元（大写：）。该费用包括手术费、住院费、药品费等全部费用。乙方应在手术当日将费用支付至甲方指定账户。如乙方未能按时支付费用，甲方有权取消手术安排。
2.甲方将按照国家相关医保报销政策对乙方的医疗费用进行报销。具体报销金额及比例以当地医保政策为准。甲方将在手术完成后向乙方提供详细的费用清单和报销凭证。
三、双方权利义务
1.甲方的权利义务：
甲方有权要求乙方按照协议约定支付手术费用。
甲方应按照国家相关医疗政策和技术规范进行手术操作。
甲方应在手术完成后向乙方提供详细的费用清单和报销凭证。
甲方应对乙方的个人信息和病情保密，未经乙方同意不得向第三方泄露。
2.乙方的权利义务：
乙方有权要求甲方按照协议约定进行手术治疗。
乙方应在手术当日将费用支付至甲方指定账户。
乙方应配合甲方进行手术前后的检查和护理工作。
乙方应对甲方的个人信息和病情保密，未经甲方同意不得向第三方泄露。
四、违约责任及争议解决方式
1.双方应遵守本协议的约定，如一方违约，应承担相应的违约责任。若因违约造成对方损失的，应赔偿对方的全部损失。
2.在履行本协议过程中，如双方发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，双方应继续履行本协议的其他部分。
五、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方（签字/盖章）：_________乙方（签字/盖章）：_________
日期：_________日期：_________
篇2
甲方（医院）：
位置：
电话：
乙方（患者）：
位置：
电话：
鉴于甲方是一家专业的医疗机构，具备先进的医疗设备和专业的医护人员，乙方因病情需要住院进行手术治疗，故双方经过友好协商，达成以下协议：
一、手术安排
1.甲方应根据乙方的病情，安排合适的医生和手术时间。
2.乙方应在协议签订后，按照甲方规定的时间地点进行手术。
二、费用及支付方式
1.甲方应向乙方提供详细的费用清单，包括手术费、住院费、药品费等。
2.乙方应根据费用清单，在协议签订后支付相应的费用。甲方在收到乙方支付的款项后，应出具正式的发票。
三、权利义务
1.甲方应确保手术的成功进行，尽力减少手术风险和并发症。如果因甲方原因导致手术失败或引起并发症，甲方应承担相应的责任。
2.乙方应配合甲方进行手术前后的各项检查和护理，确保手术顺利进行。如果因乙方原因导致手术无法进行或引起并发症，乙方应承担相应的责任。
3.甲方应在手术后对乙方进行必要的术后护理和康复训练指导。
4.乙方应在协议签订后，按照甲方规定的时间地点进行复查和随访。
四、违约责任
1.如果甲方违反协议规定，导致手术无法进行或引起并发症，甲方应承担相应的赔偿责任。
2.如果乙方违反协议规定，导致手术无法进行或引起并发症，乙方应承担相应的赔偿责任。
3.如果因不可抗力导致手术无法进行或引起并发症，双方应协商解决。
五、争议解决
1.如果双方因协议履行过程中发生争议，应首先尝试友好协商解决。如果协商无果，可通过仲裁或诉讼解决。仲裁或诉讼地点为甲方所在地。
2.仲裁或诉讼过程中，双方应积极配合，提供必要的证据材料。仲裁或诉讼结果出来后，败诉方应承担相应的法律责任。
六、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
3.乙方在住院期间，应遵守甲方的规章制度，不得擅自离开医院。如有