规范医废
合格增效
提高治疗车医疗垃圾处理合格率;
PART01
圈的介绍;
主题选定
拟定活动计划书
现况把握
目标设定
解析
对策拟定
对策实施与检讨
↓
效果确认
↓
标准化
检讨与改进;
PART01
圈的介绍;
圈名;
圈徽;
·净:象征医疗垃圾处理的洁净与规范，体现对治疗车清洁度和医疗废物合规处置的追求。
·护:代表双重保护——既保护医护人员安全(避免感染和损伤),也保护环境免受污染。
·盾牌象征防护与安全，契合医疗垃圾处理的规范性和防护意义。
·中央十字：突出医疗行业属性，强调治疗车与医疗场景的关联。
·抽象化的双手托起黄色医疗垃圾袋，体现医护人员规范操作和责任意识。;
PART02
主题选定;
四维权重评价表;;
11名词定义及衡量指标
◆名词定义提高治疗车医疗垃圾处理合格率;
重要性分析
医疗废物含有大量病原微生物、损伤性物质等，具有引起疾病传播的风险，其正确处理对于保护人类健康和防
止疾病传播至关重要。
护理部三级质量控制检查我科治疗车上的医疗垃圾处理质量过程中，多次存在治疗车上的医疗垃圾处理不合格现象，存在医院交叉感染的隐患。;
13选题理由
对医院而言
可以减少医院内部的交叉感染风
险，保障医院工作人员和患者的
健康安全，为医院营造一个更加
安全、卫生的工作和就医环境。
对患者而言
规范的医疗垃圾处理可以有效降
低医院感染的风险，减少患者在
就医过程中可能接触到的病原体，
保障患者的健康安全。;
PART03
计划拟定;
WH;
PART04
现况把握;
治疗车医疗垃圾处理不合格情况查检汇总表;
9
4
总数一累积百分比;
PART05
目标设定;
工作年资;
圈内职务;
22目标设定
目标设定
目标值=现况值+(1-现况值)×改善重点×圈能力
75.00%+(1-75.00%)×81.25%×75.73%=90.38%;
PART06
解析;
治疗车空间不足
治疗车
数量少
垃圾种类
监督机制不足繁多
流程页医疗垃圾
垃圾混杂;
编号;
真因验证查检数据汇总表;
27真因验证柏拉图;
PART07
对策拟定;
主题
(WHAT;
PART08
对策实施检讨;
改善前：
1.护士在医疗垃圾处理中存在分类错误、包装不规范等问题。
2.护士对医疗垃圾处理的重视程度不够，处理合格率较低。对策内容：
1.建立分级培训制度，对护士进行医疗垃圾分类和处理的规范性培训。
2.制定医疗垃圾处理的绩效考核指标，将处理合格率与护士的绩效挂钩。
3.设立医疗垃圾处理标兵奖项，对表现优秀的护士进行表彰和奖励。
1、经效果确认为有效对策
2、实施有效，纳入标准;
改善前：
治疗车医疗垃圾收集后，在科室与暂存点之间转运流程繁琐，耗费时间多，且易出现垃圾泄漏风险。
对策内容：
1.梳理并精简医疗垃圾处理环节，提高处理效率。
2.更换陈旧处理设施，提升设施实用性与安全性。
3.为处理设施及流程环节设置清晰规范标识，便于操作。
1、经效果确认为有效对策
2、实施有效，纳入标准;
改善前：
1.医疗垃圾处理过程中存在分类不准确、包装不规范等问题。
2.护士对医疗垃圾处理工作的重视程度不够，处理合格率较低。
对策内容：
1.建立定期检查制度，对医疗垃圾处理情况进行监督。
2.将医疗垃圾处理合格率纳入护士绩效考核。
3.设立奖励机制，对表现优秀的护士进行表彰和奖励。
1、经效果确认为有效对策
2、实施有效，纳入标准;
PART09
效果确认;
治疗车医疗垃圾处理不合格情况查检汇总表;
36改善后柏拉图;
改善前柏拉图
100.00%
8092.50%
7081.25%
80.00%
60
70.00%
50
4(50.00%
40
3025
30.00%
20
20.00%
9
104
0.00%
0.00%;
38有形成果;
项目;