流行病学实验研究
实验流行病学研究原理示意图
结局+
实验组
(干预措施)
结局-
结局事件不发生
随
机随访观察
目标
人群样本分
组
结局事件发生
结局+
对照组
(对照措施)
结局事件不发生
结局-
实验流行病学的基本特点
实验流行病学的基本特点
1.属于前瞻性研究(干预在前,效应在后);
2.随机分组(采用随机方法把研究对象分配到试
验组或对照组,以控制研究中的偏倚和混杂);
3.具有均衡可比的对照组(研究对象均来自同一
总体的样本人群,其基本特征、自然暴露因素和
预后因素应相似);
4.有人为施加的干预措施。
资料一
?问题2:对感染性腹泻病发病危险因素进行
干预性研究,可采用何种类型的实验流行病
学方法?
实验流行病学分类
可根据研究目的和研究对象分为:
临床试验
现场试验
社区干预试验
资料一
㈠现场试验
以尚未患病的人作为研究对象,按随机分配原则
将研究对象分为实验组和对照组,实验组给予某种
干预措施(要研究的因素),对照组不给予干预措
施或给予安慰剂,接受处理或某种预防措施的基本
单位是个人而不是亚人群。现场试验主要用于病因
研究和疫苗及预防措施效果评价。
㈡社区干预试验
以社区或某一地理区域即群体为单位来划分实验
组和对照组,并按实验组的群体给予干预措施,常
用于评价不易落实到个体的干预措施的效果,如通
过改水预防地方性氟中毒或检验食盐加碘预防地方
性甲状腺肿的效果的实验研究。
资料一
㈢临床试验
主要目的是评价某一药物或某一治疗方法的治疗
效果,其基本原理与前述现场试验基本相同,所不
同的是临床试验的研究对象是已确诊患有某病的病
人。在临床试验时,首先从具有临床症状的大量病
人中选出合适的研究对象,然后将研究对象分为实
验组和对照组。实验组给予某种干预措施(新药或
新疗法),对照组给予安慰剂或传统疗法。然后观
察两组的临床过程及转归,比较两组的治愈率、好
转率、病死率等指标,从而评价干预措施的效果。
实验流行病学分类
可根据研究目的和研究对象分为:
临床试验
现场试验
社区干预试验
临床试验现场试验社区干预试验
研究对象病人正常个体正常群体
个体/群体个体个体群体